带绦虫医学知识培训专家讲座.pptx

吸虫复习第8章绦虫第2节链状带绦虫第3节肥胖带绦虫绦虫纲Cestodaclass多节绦虫亚纲绦虫为哺乳动物体内寄生虫：成虫寄生于终宿主消化道；幼虫寄生于中间宿主组织内:中绦期（续绦期）(metacestode)---指寄生于中间宿主体内各期绦虫幼虫；寄生于人体绦虫属于多节绦虫亚纲：圆叶目（Cyclophyllidea)假叶目（Pseudophyllidea)1.虫体扁平,两侧对称,呈长带状；大小因种而异；2.虫体分节：头节、颈部、链体；头节呈长形、方形或球形，上有固着器官；颈部内有生发细胞；链体按节片内生殖器官发育程度分为幼节、成节和孕节；3.无体腔，内脏器官包埋于实质组织中（类吸虫）；4.无口、消化道，靠体壁吸收营养；5.大多雌雄同体；圆叶目绦虫形态特点1.具备多节绦虫形态特点；2.头节为球形或方形，固着器官有吸盘、小钩；3.卵黄腺集聚成一块，位于卵巢之后；4.生殖孔位于节片侧面，子宫无子宫孔；5.成节与孕节差异较大，虫卵随孕节片脱落而排出；6.虫卵多圆形，卵内为发育幼虫（六钩蚴）；方形(吸盘)猪肉绦虫；猪带绦虫；1.成虫形态：乳白色，略透明，扁平，长带状；2.结构头节；颈部：细长，不分节，有生发作用；链体：幼节、成节、孕节（据生殖系统成熟程度）。猪带绦虫头节猪带绦虫孕节2.幼虫：猪囊尾蚴（猪囊虫cysticercuscellulosae)猪囊尾蚴在体外胆汁中头节翻出生活史特点成虫寄生于人（终宿主）小肠上段；脱落孕节（虫卵）随粪便排出体外；幼虫（囊尾蚴）寄生于中间宿主（猪、人）组织内；感染阶段：虫卵、囊尾蚴；人或猪食入虫卵在体内发育为囊尾蚴；人食入囊尾蚴在体内发育为成虫；孕节片（虫卵）猪带绦虫生活史致病阶段：成虫、囊尾蚴（囊虫）1.成虫致病：肠绦虫病普通无症状，常在粪便内发觉排出节片而就诊头节、体壁机械性损伤肠壁而引发消化道症状绦虫毒素刺激引发中枢神经系统中毒症状和过敏症状2.幼虫：囊尾蚴病皮下及肌肉囊尾蚴病；眼囊尾蚴病；脑囊尾蚴病：癫痫型、颅内高压型、脑膜炎型、精神障碍型、混合型、无症状型；人囊尾蚴病感染方式：1、异体感染；2、自体外感染；3、自体内感染；米猪肉豆猪肉皮肌型囊虫病（囊虫结节）皮肌型囊虫病致假性肌肥大皮肌型囊虫病（舌、唇部囊虫结节）猪囊尾蚴寄生于眼球猪囊尾蚴寄生于视网膜猪囊尾蚴寄生于脑组织脑CT显示囊虫结节了解有没有吃过“米猪肉”史，有没有排节片史；肠绦虫病检验：粪检孕节片、虫卵或试验驱虫治疗；囊虫病检验免疫学检验皮下结节活检眼底检验脑CT、核磁共振注：单纯经过检验虫卵并不能确定是哪种绦虫感染。流行范围：华北、东北等地；流行原因绦虫病、囊虫病与猪感染呈正相关关系抓好“驱、管、检”综合防治办法治疗病人（驱绦灭囊）驱成虫槟榔、南瓜子、硫酸镁灭绦灵吡喹酮灭囊虫吡喹酮丙硫咪唑第3节肥胖带绦虫Taeniasaginata一、成虫形态头节两种带绦虫孕节比较牛带绦虫囊尾蚴成虫寄生于人小肠；孕节片随粪便排除体外；囊尾蚴寄生于牛组织内；中宿主：牛；感染阶段：牛囊尾蚴；因生食牛肉而感染；牛带绦虫与猪带绦虫形态区分三、致病及防治与猪带绦虫类似；四、诊疗：肛门拭子法查虫卵；五、流行：自学；