腹膜透析的护理专家讲座.pptx

腹膜透析护理概述作用双方:毛细血管内血浆,腹腔内透析液标准:溶质浓度梯度和渗透梯度主要原理:弥散和超滤治疗目标:1去除机体内潴留代谢废物和过多水分。2去除毒素、纠正酸中毒和电解质紊乱。3经过透析液补充身体所必须物质。原理超滤——水分去除主要机制1相关原因:a渗透压大小b腹膜表面积腹(膜实际有效透析面积取决于腹膜充盈毛细血管数)2办法:a调整葡萄糖浓度，使用高渗透析液可增加超滤作用。b采取大剂量腹膜透析液透析或在腹腔内给予血管扩张剂等药品，可造成腹膜有效滤过面积增大从而提升腹膜对水超滤。3标准:水分则按渗透梯度从渗透浓度低一侧流向渗透浓度高一侧弥散——溶质转运主要方式相关原因:a腹膜两侧溶质浓度梯度b分子量大小标准:a依浓度梯度从浓度高一侧向浓度低一侧移动.浓度差越大则弥散速度越快.b分子量越小，越易被去除，次序为水、尿素、钾、氯、钠、磷、肌酐、尿酸等透析管植入透析过程分解图及全图适应症适应症禁忌症主要并发症及处理主要并发症及处理—感染主要并发症及处理—肺部并发症主要并发症及处理—腹透管引流不畅主要并发症及处理—腹痛主要并发症及处理—代谢异常护理标准护理标准护理标准护理标准护理标准护理标准练习题