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第五章正常分娩nomallabor第一节分娩动因第二节影响分娩四原因产力uterineaction子宫收缩力骨产道骨盆入口平面pelvicinletplane前后径11.5cm横径10cm骨盆出口平面pelvicoutletplane骨盆轴pelvicaxis骨盆倾斜度inclinationofpelvis软产道胎儿fetus分娩机制mechanismoflabor胎儿先露部随骨盆各平面不一样形态,被动进行一连串适应转动,以其最小径线经过产道全过程。衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎肩及胎儿娩出枕先露分娩机制枕先露分娩机制枕先露分娩机制枕先露分娩机制第四节先兆临产及临产诊疗总产程及产程分期临床表现规律宫缩宫口扩张dilatationofcervix胎头下降程度胎膜破裂ruptureofmembranes破裂时间--胎膜早破子宫收缩胎心宫口扩张及胎头下降胎膜破裂精神抚慰血压饮食活动与休息排尿与排便灌肠禁忌症肛检阴道检验指征第六节第二产程临床经过及处理接生准备脐带绕颈处理会阴切开临床表现胎盘剥离征象新生儿处理清理呼吸道阿普加评分处理脐带处理新生儿帮助胎盘娩出检验胎盘胎膜检验软产道预防产后出血THANKYOU!第一产程潜伏期3cm,≤16h活跃期3~10cm,≤8h加速期3~4cm,1h30m最大加速期4~9cm,2h减速期9~10cm,30m胎盘剥离新生儿Apgar评分