手术室护理工作专家讲座.pptx

第七章手术室护理工作学习目标靠近手术科室，并与医技科室相邻近。手术间与手术科室病床数之比为1:20-25。手术间应采取自动门。地面、墙壁、天花板应坚固并便于清洁。备有中心供氧、中心吸引、中心压缩空气装置、X线、心电监护等设备。有充分电源插座，并应有双电源和备用供电装置。手术间配置洁净手术室1.定义：指采取一定空气洁净办法，使室内到达一定细菌浓度和空气洁净度级别手术室。2.分级及适用范围非洁净区：最外侧，包含办公室、接收病人区、更衣室、休息室等。准洁净区：中间，包含器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、麻醉恢复室等，及通向限制区走廊。洁净区：最内侧，包含手术间、洗手间、无菌物品存放间、麻醉准备间等。手术间器械清洁间器械准备间敷料准备间灭菌间无菌物品储存间刷手间麻醉准备间麻醉清醒室手术室护士职责和工作内容供给护士工作职责：负责手术室器械、敷料管理及器械包、辅料包准备，确保手术所需物品供给。工作场所在器械间和敷料间，不到手术间直接配合手术。手术室物品管理及无菌处理二、缝合线（一）不可吸收缝线：丝线、合成线、金属线（二）可吸收缝线：肠线、化学合成线三、引流用物纱布引流条、乳胶片、烟卷引流条、引流管四、布类和敷料纱布类纱布垫：干纱布垫用于遮盖伤口两侧皮肤，盐水纱布垫用于保护显露内脏，预防损伤和干燥。纱布块：用于术中拭血。纱布球：用于拭血和分离组织。纱布条：多用于耳鼻腔内手术，长纱条用于阴道、子宫出血及深部伤口填塞。棉花类棉垫：胸腹部及其它大手术外层敷料。带线棉片：用于颅脑和脊椎手术时。棉球：用于消毒皮肤、洗涤伤口、涂拭药品。棉签：用于采集标本或涂擦药品。灭菌方法：压力蒸气灭菌（除碘仿纱条外）。手术人员准备内容手术室护理工作手术室护理工作手术室护理工作手术室护理工作病人准备内容惯用手术体位手术室护理工作手术室护理工作手术室护理工作手术室护理工作手术室护理工作手术室护理工作手术室护理工作手术区皮肤消毒手术区铺单法术中无菌标准无菌桌准备手术室护理工作无菌器械桌使用标准①备用无菌桌有效时间4小时②无菌桌边缘平面以下视为有菌区，双手不得扶持边缘③凡下垂到桌缘以下物品视为污染，不能再用④手术开始后，无菌桌仅对一个病人是无菌，对另一个病人则是污染。⑤保持无菌桌清洁、整齐、干燥、分类摆放用具，及时清理术野周围器械。手术中无菌操作标准无菌技术高压蒸汽灭菌法：多用于耐高温、耐潮湿物品。物品灭菌后，普通可保留2周。锐利器械不宜用此灭菌煮沸灭菌法：适合用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品。消毒法：锐利器械、内腔镜等不宜热力，可浸泡消毒。思考题思考题思考题谢谢!