小儿推拿常用手法及穴位专家讲座.pptx

小儿推拿穴位小儿推拿穴位不但有经穴、经外奇穴、经验穴、阿是穴等，还有其特有特定穴。特定穴形状有呈点、面和线状分布，是普通针灸书籍中未载入。特定穴大多分布双肘以下，其次为头面、胸腹背,下肢较少。小儿推拿手法手法基本要求是均匀、柔和、平稳，从而到达深透。——轻快柔和，平稳着实。小儿推拿小儿推拿小儿推拿操作普通次序：先头面，次上肢，再胸腹、腰背，最终是下肢。当然，依患儿病情不一样，可灵活掌握。惯用手法（一）推法以拇指桡侧或指面，或食中二指指面在穴位上作直线推进。分直推、旋推、分推。（二）揉法以中指或拇指指端，或掌根，或大鱼际，吸定于一定部位或穴位上，作顺时针或逆时针方向旋转揉动。分鱼际揉、掌根揉、指揉。(三）按法以拇指或掌根在一定部位或穴位上逐步向下用力按压。（四）摩法以手掌面或食、中、无名指指面附着于一定部位或穴位上，以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。（五）掐法用指甲重刺穴位。（六）捏法1.三指捏：用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。2.二指捏：食指屈曲，用食指中节桡侧顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。（七）运法以拇指或中指指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推进。一.头面部穴位PointontheHeadandFace（一）攒竹（天门）定位：两眉中间至前发际成一直线（线状）。操作：推攒竹，两拇指自下向上交替直推，推30—50次。主治：发烧、头痛、感冒、精神不振、惊惕不安。(二）坎宫定位：自眉头起沿眉梢成一横线。（线状）操作：推坎宫，两拇指自眉心向眉梢作分推，推30—50次。主治：外感发烧、惊风、头痛、目赤痛。（三）耳后高骨定位：耳后入发际高骨下凹陷中。操作：揉耳后高骨，用两拇指或中指端揉。揉30—50次。主治：头痛、惊风、烦躁不安。（四）风池定位：胸锁乳突肌与斜方肌之间，平风府穴。操作：拿风池，用拇、食指拿。拿5—10次。主治：感冒、头痛、发烧、颈项强痛（五）天柱骨（线状）定位:项后发际正中至大椎穴成一直线。操作:用拇指或食中二指自上而下直推,称为“推天柱骨”。或用汤匙边蘸水自上而下刮。推100~500次，或刮至皮下轻度瘀血为止。主治:呕吐,恶心,项强,发烧,咽痛,惊风。二.胸腹部穴位（一）腹：定位：腹部。（面状）操作：摩腹，用全掌或四指轻摩之；分推腹阴阳，用两拇指沿肋弓边缘或自中脘至脐部向两旁分推。摩5分钟，分推100—200次。主治：腹痛、腹胀、消化不良、恶心呕吐。（二）脐定位：肚脐。操作：揉脐，用中指端或掌根揉；摩脐，用四指或全掌轻揉100—300次，摩5分钟。主治：腹胀、腹痛、食积、便秘、呕吐、腹泻（三）丹田：（面状）定位：小腹部（脐下2寸与3寸之间）。操作：用全掌或四指摩或揉，揉50—100次，摩5分钟。主治：腹泻、腹痛、遗尿、脱肛、疝气、尿潴留。（四）肚角定位：脐下2寸旁开2寸大筋。操作：拿肚角，用拇、食、中三指拿之；按肚角，用指端按。主治：腹痛、腹泻。二.腰背部穴位（一）脊柱：定位：大椎至长强成一直线。操作：推脊，用食中二指自上而下直推，推100—300次；捏脊，用三指捏或二指捏，自下而上，捏3—10遍。主治：感冒、腹痛、腹泻、便秘、发烧、呕吐、疳积、厌食等（二）七节骨定位：第四腰椎至尾椎骨端成一直线。操作：推上七节骨，用食中二指或拇指桡侧面由下向上直推；推下七节骨，自上向下直推。推100—300次。主治：推上七节骨能温阳止泻，主治泄泻；推下七节骨能泻热通便，主治肠热便秘。（三）龟尾定位：尾椎骨端操作：揉龟尾，用拇指或中指端揉之，揉100—300次。主治：腹泻、便秘、脱肛、遗尿。二.上肢部穴位（一）五经定位：手指末节罗纹面，从大拇指至小指分别为脾、肝、心、肺、肾经。操作：补法，旋推为补，其中肾经补法为由指根向指端方向直推；泻（清）法，用拇指由指端向指根方向直推为泻。补或泻100—500次。主治：主治本脏所主疾病。（二）胃经定位：拇指掌面近掌端第一节。操作：补胃经，旋推为补；清（泻）胃经，由指端向指根方向直推。补、清均为100—500次。主治：食欲不振、呕恶、嗳气、烦渴善饥、吐血衄血。（三）大肠定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。操作：补大肠，从食指尖直推至虎口；清大肠，从虎口直推至食指尖。补清均为100—300次。主治：补大肠主治腹泻、脱肛；清大肠主治便秘、食积、身热下痢。（四）小肠定位：小指尺侧边缘，自指尖到指根成一直线。操作：补小肠，自指尖直推向指根；清小肠，自指根直推向指尖。补清均为100—300次。主治：本穴多用清法，主治小便赤涩、水泻、遗尿、尿闭。（五）肾顶定位：小指顶端。操作：揉肾顶，以拇指或中指端按揉。揉100—500次。主治：自汗、盗汗、解颅（脑积水）。（六）四横纹定位：掌面食、中、无名、小指第一指间关节横纹处。