恒牙解剖形态专家讲座.pptx

复习恒牙解剖形态恒牙唇面观上颌中切牙3、髓腔髓腔较大，根管较粗且直。髓室与根管界限不显著。根尖孔约58%位于根尖顶。（1）近远中切面：长三角形髓室顶处最宽，向根尖逐步缩小变细,髓角在靠近冠中1/3处。（2）唇舌切面：梭形颈缘处最宽，向切嵴及根尖逐步变细髓室近远中径〉唇舌径。（3）根颈部横断面：圆三角形，唇侧宽于舌侧1、牙冠（1）唇面1）外形轮廓：比上颌中切牙短窄、圆突,2）近中切角似锐角，远中切角呈圆弧形（区分左右）3）发育沟、唇颈嵴不如上颌中切牙显著(4)切端切端观：切嵴向远中倾斜角度较中切牙大侧面观：切嵴位于牙长轴唇侧2、牙根1）细而长，单根，根长〉冠长2）根颈1/3横剖面：卵圆形3）根尖多偏远中12.下颌中切牙1、牙冠（1）唇面1）外形轮廓：呈梯形，狭长，近远中径仅达上颌中切牙2/3。2）近远中缘对称、近远中切角相等、切缘平直（离体后难分左右）。3）发育沟：浅（4）切端：切端观：平直（与上颌相比）侧面观：靠近牙体长轴3、髓腔髓室和根管较细小，界限不显著。（1）近远中切面狭长三角形，自颈缘起显著向根尖缩小。（2）唇舌切面近颈缘处最宽，根管自根中1/3开始向根尖逐步变细；大多为单根管，27%有唇舌双根管。13.下颌侧切牙1、牙冠（1）唇面1）外形轮廓：较下颌中切牙稍宽近中缘长直、远中缘圆突2）近中切角锐、远中切角钝(区分左右)3）发育沟:浅(4）切端切端观：近中向远中舌侧倾斜侧面观：切嵴位于牙体长轴舌侧2、牙根扁圆单根根面沟比下颌中切显著根颈1/3处横切面为扁圆形根尖偏远中1、牙冠呈楔形，唇、舌面外形高点在颈1/32、牙冠由唇面、舌面、近中面和远中面四个面及一个切嵴组成。3、牙冠唇、舌面呈梯形，唇面切1/3处有两条发育沟，颈1/3有唇颈嵴；舌面中央有深浅不一舌窝，颈1/3有舌隆突。4、邻面呈三角形，牙颈厚至切缘渐变薄，接触区位于近切角处。5、牙根为单根，较直，根尖略偏远中。6、切牙在初萌时，切缘上可见切端结节。7、髓腔形态与牙体外形相同，髓室与根管无显著界限，除下颌中切牙有少部分双管外，其余均为单管。思索题上下颌切牙区分1、上颌切牙位于牙弓前部，易因意外创伤而折断，缺损后对发音美观有直接影响，病人多迫切要求治疗修复。2、上颌中切牙牙冠外形常与面型相协调。修复时应注意选择天然牙形态，使之与面型协调美观。3、切牙邻面接触区及上颌侧切牙舌窝顶端，因自洁作用较差，常为龋病好发部位。4、下颌切牙靠近舌下腺导管口，发生龋坏机会较少，舌侧颈部易沉积牙垢。5、上颌中切牙牙根较圆直，拔牙时可使用旋转力。上颌侧切牙牙根常有弯曲，拔牙时应仔细；下颌切牙牙根扁而长，拔牙时不宜使用旋转力。6、上颌中切牙之间偶有额外牙，应及时拔除，以免造成牙列拥挤和牙合关系紊乱。7、上颌侧切牙外形常有变异，如锥形侧切牙，也有先天缺失。唇面观口内牙体最长者1、牙冠（1）唇面1）外形轮廓：似圆五边形近中缘、远中缘、近中斜缘、远中斜缘、颈嵴2）牙尖：90°偏近中3）唇轴嵴（近远中唇斜面）4）发育沟：较上颌中切牙显著5）外形高点：颈1/3与中1/3交界（4）牙尖（四个斜面、四个嵴）切端观：牙尖顶略偏近中3.髓腔体积小于上颌尖牙。1、牙冠（1）唇面1）狭长五边形，切龈径〉近远中径2)近中缘长直，几乎与牙体长轴，与近中根面相平行（区分左右及与上颌尖牙作判别）；远中缘短而圆突3）牙尖显著偏近中，近中斜缘短，远中斜缘长，两斜缘交角大于90°4）唇轴嵴（冠中1/3）、发育沟不如上颌尖牙显著5）外形高点：颈1/3唇颈嵴（4）牙尖1）不如上颌尖牙显突2）牙尖顶显著偏近中3）牙尖顶位于牙长轴舌侧3.髓腔尖牙类共同特点上下颌尖牙区分1、尖牙位于口角处，根长粗大，起支撑口角作用。上颌尖牙缺失者，口角上部塌陷，对面形影响较大。2、牙冠各面光滑，自洁作用好，发生龋坏机会少。3、因为牙根长，在牙槽窝内稳固，通常是口内保留时间最长久牙。修复时多作基牙。4、上颌尖牙牙根多为圆锥形单根，拔牙时可使用旋转力。下颌尖牙牙根稍扁圆，拔牙时应使其唇舌向脱位，在牙已松动情况下，可适当配合使用较小旋转力。唇面观唇面观面观上颌第一前磨牙（3）邻面1）近中面近颈部显著凹陷，牙合1/3处有近中沟从牙合面跨过近中边缘嵴抵达近中面（区分左右）2）接触区在颊1/3近牙合缘处（4）牙合面1）外形为六边形，颊侧〉舌侧2）颊舌二尖，颊尖长大锐利、舌尖短小圆钝3）近中窝、远中窝、近中点隙a、远中点隙b、中央沟1、近中沟2、远中沟32、牙根（1）约80%在根中1/3或根尖1/3分为颊、舌两根（2）近远中根面有根面沟，牙颈部水平横断面形态是葫芦形（3）根尖略偏远中颊尖近中牙尖嵴长，远中牙尖嵴短颊尖略偏远中，舌尖略偏近中近中面牙合1/3有近中沟，颈1/3有凹陷单根者，根尖偏远中；双根者，远中面根面沟较深上颌第二前磨牙上颌前磨牙髓腔髓室立方体形颊