肿瘤的命名和分类专家讲座.pptx

第五节肿瘤命名与分类（二）恶性肿瘤命名1、癌上皮组织恶性肿瘤。命名标准：‘生长部位+上皮组织+car’。2、肉瘤间叶组织恶性肿瘤。标准：‘生长部位+间叶组织+肉瘤’1、人体四大组织?2、上皮组织包含?3、间叶组织包含？癌与肉瘤区分1、起源组织2、发病率3、肉眼特点4、镜下特点5、网状纤维6、转移口诀：‘猪精肉，转鲜绿’。（三）特殊命名1、以习惯命名2、以‘瘤’命名恶性肿瘤3、以人名命名恶性肿瘤4、肿瘤前加恶性恶性肿瘤5、以‘母细胞’命名肿瘤二、肿瘤分类良/恶（组织起源）1、上皮组织（移行上皮、基底细胞、腺上皮）2、间叶组织（脂肪组织、纤维组织、横纹肌组织、平滑肌组织、血管组织、淋巴管组织、骨组织）3、淋巴造血组织4、神经组织5、其它第六节癌前病变、原位癌、早期浸润癌一、癌前病变：含有癌变潜能良性病变。不经典增生（轻、中、重）。正常细胞—不经典增生（重）--癌变。常见癌前病变：粘膜白斑、皮肤慢性溃疡、慢性萎缩性胃炎、慢性息肉等。二、原位癌局限于上皮层内癌，还未突破基底膜。结局：1、保持不变2、浸润癌三、早期浸润癌原位癌突破基底膜向深部浸润，浸润深度不超出基底膜下3-5mm极少发生转移。第七节常见肿瘤举例一、上皮组织肿瘤（一）良性上皮组织肿瘤1、乳头状瘤2、腺瘤囊腺瘤：女性卵巢。息肉状腺瘤：结肠。纤维腺瘤：女性乳房。多形性腺瘤：唾液腺闰管和肌上皮。（二）恶性上皮组织肿瘤1、鳞状细胞癌肉眼：常向表面生长呈菜花状，或坏死脱落形成溃疡，其下浸润性生长。镜下：癌组织呈条索状或团块状（癌巢），浸润皮下结缔组织，分化好鳞癌，细胞间可见细胞间桥，癌巢中央见角化珠。移行细胞癌：起源：泌尿系统移行上皮。呈乳头状生长，多发或单发，基底有浸润。癌细胞围绕基底组织轴心，多层排列，细胞呈梨形，无角化。2、腺癌起源：腺泡、导管或粘膜表面腺上皮。肉眼：形状多样，可呈息肉状、溃疡状或弥漫性浸润；也可为囊状。最常见于胃、结肠、乳腺、肺等。组织结构：三种基本形式：1.高至中等分化腺癌；2.实体性腺癌：异型性大，不形成腺体；又分硬癌、髓样癌。3.粘液性腺癌：多见于胃、结肠起源。粘液腺癌：粘液大量分泌形成粘液湖；或粘液聚集于细胞内形成印戒状细胞印戒细胞癌。M：病理性核分裂G：腺腔印戒细胞3、基底细胞癌：常见于脸部、眼和鼻附近。老年多发。开始呈乳头状，以后溃烂形成侵蚀状溃疡。肿瘤生长迟缓，癌细胞与皮肤基底细胞相同。排列呈条索状或假腺样。有有黑色素从容。可见溃烂处形成溃疡二、间叶组织肿瘤（一）良性间叶组织肿瘤1、脂肪瘤2、平滑肌瘤3、纤维瘤4、脉管瘤（二）恶性间叶组织肿瘤（特点6个字）1、脂肪肉瘤31*25*20cm2、纤维肉瘤3、平滑肌肉瘤4、骨肉瘤第八节肿瘤原因及发病机制一、原因1、环境原因2、内因二、发生机制掌握两个概念1、癌基因：原癌基因异常表示。2、抑癌基因