椎管内阿片类药物的应用专家讲座.pptx
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椎管内阿片类药物的应用专家讲座.pptx
椎管内阿片类药品选择和应用当前急性疼痛治疗方面努力方向阿片类药品镇痛机制阿片类药品经典病例:硬膜外腔给药静脉镇痛静脉和硬膜外腔镇痛效价比硬膜外镇痛吗啡芬太尼为何芬太尼应用于分娩镇痛效果好?分娩痛与术后疼痛机制不一样:芬太尼术后镇痛效果怎样?结果:舒芬太尼优点舒芬太尼Liu等研究显示经蛛网膜下腔给予12.5ug舒芬太尼产生血药浓度超出了术后镇痛所需阈值。封顶效应阿芬太尼小结:
椎管内阿片类药物的应用.ppt
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阿片类药物的滴定专家讲座.pptx
阿片类药品滴定滴定滴定前注意事项滴定中详细过程滴定后后续问题阿片类药品滴定阿片类药品滴定时机滴定前注意事项滴定前熟知数据滴定前熟知数据滴定前熟知数据滴定标准NCCN滴定标准NCCN滴定方法滴定方法简化滴定法简化滴定法给药60分钟后再评定镇痛疗效和不良反应减量标准:逐步减量先减30%,2-3天减20%-30%(25%),至药量30mg时可停用。如需增加剂量,按原来剂量25%-50%增加,无需增加次数.数千年病例一滴定过程---第1个24小时标准:次日总固定量=前24h总固定量+前日总滴定量。本患者:固定量: