病案首页填写规范.pptx
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住院病案首页填写规范.doc
住院病案首页部分项目填写说明一、基本要求(一)凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项目,未就项目填写内容进行说明的,仍按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》(卫医发〔2001〕286号)执行。(二)签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。(三)凡栏目中有“□”的,应当在“□”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的,填写“-”。如:联系人没有电话,在电话处填写“-”。(四)疾病编码:指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD
住院病案首页填写规范.pdf
住院病案首页部分项目填写说明一、基本要求(一)凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项目,未就项目填写内容进行说明的,仍按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》(卫医发〔2001〕286号)执行。(二)签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。(三)凡栏目中有“□”的,应当在“□”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的,填写“-”。如:联系人没有电话,在电话处填写“-”。(四)疾病编码:指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。(五)病案首页背
病案首页填写规范与质控.ppt
病案(bìngàn)首页填写规范与质控一、准确填写(tiánxiě)病案首页的重要性付费方式:总额(zǒngé)付费制、按人头支付、按病种、按疾病诊断相关分组支付DRGs等2015年4月8日,北京市2015年卫生(wèishēng)计生工作会议上,北京市卫生(wèishēng)计生委副主任毛羽通报了北京市93家二级以上医院DRG(疾病诊断相关组)评价结果,这种针对不同的医疗机构、不同的诊疗专业进行的评价比较,不仅能进一步加强医疗服务监管与评价,提高医院的服务能力和管理水平,而且是公立医院付费机制改革的基础