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宫颈肿瘤年度诺贝尔生理学或医学奖得主了解宫颈上皮内瘤变定义、病因、病理临床表现、诊疗、治疗。熟悉宫颈癌病因、病理、转移路径、预后、随访及预防。掌握宫颈癌分期、临床表现和诊疗、治疗。是与宫颈浸润癌亲密相关一个癌前病变。反应宫颈癌发生发展中连续过程。CIN含有两种生物学行为:宫颈细胞学TBS诊疗系统CIN病因EtiologyHPV感染宫颈组织学特殊性转化区移行带区形成机制病理学诊疗和分级病理特点轻度不经典增生(CINⅠ级)中度不经典增生(CINⅡ级)重度不经典增生(CINⅢ级)宫颈原位癌(CINⅢ级)cervicalcarcinomainsitu临床表现诊疗诊疗宫颈活组织检验确诊方法。CIN治疗宫颈癌高发地域分布图(依据1973-75,1990-92中国死因调查)CancersoftheFemaleReproductiveTract:WorldwideStatistics1宫颈癌危险原因研究历史宫颈癌病因研究危险原因宫颈癌病因研究病毒与子宫颈癌宫颈癌病因研究HPV与宫颈癌关系HPV与宫颈癌关系HPV感染几个要素HPV感染形式HPV致病机理HPV与宫颈癌从宫颈良性病变向浸润性宫颈癌进展组织发生和发展病理病理特点(大致)镜检(鳞状细胞癌)病检(宫颈腺癌)病检(鳞腺癌)转移路径临床分期(一)临床分期(二)临床表现Clinicalmanifestation)临床表现体征诊疗TCT-薄层细胞学检测系统Thin-prepcytologictest碘试验阴道镜检验(Colposcopy)宫颈和宫颈管活组织检验(Biopsy)宫颈锥切术(cervicalconization)其它检验判别诊疗宫颈浸润癌处理(一)关于保留卵巢问题:宫颈浸润癌处理(二)宫颈浸润癌处理(三)预后随访宫颈癌合并妊娠妊娠对宫颈癌影响宫颈癌对妊娠影响子宫颈癌合并妊娠治疗宫颈癌合并妊娠宫颈癌合并妊娠预防思索题