脊柱微创手术简介.pptx

微创脊柱外科（MinimallyInvasiveSpinalSurgery,MISS）概念微创方法分类脊柱微创手术简介微创治疗方法介绍脊柱微创手术简介优缺点分析并发症2、经皮腰椎间盘切吸术（PLD）脊柱微创手术简介经皮穿刺椎间盘切吸术副作用和并发症3、等离子髓核成型术脊柱微创手术简介等离子靶点治疗优缺点4、臭氧溶核术（PIMOI）脊柱微创手术简介脊柱微创手术简介臭氧消融疗效分析5、射频消融术（RF）治疗示意图射频靶点热凝术六大安全保障6、经皮激光腰椎间盘减压术（PLDD）PLDD优缺点后路椎间盘镜下髓核摘除术技术特点适应症适应症禁忌症技术关键点－定位技术关键点－定位技术关键点－手术通道安装技术关键点－手术通道安装技术关键点－进入椎管方法技术关键点－进入椎管方法技术关键点－止血技术关键点－冲洗和抽吸技术关键点－皮肤切口MED优点MED缺点并发症并发症－脑脊液漏并发症－脑脊液漏术后康复7、Thessys椎间孔镜因为Thessys椎间孔镜脊柱微创技术是在纤维环之外做手术，所以能够最大程度地保持纤维环完整性和保持脊柱稳定性，在同类手术中对病人创伤最小、效果最好。Thessys椎间孔镜优缺点TransforaminalAccess椎间孔路径一.后外侧入路后外侧入路不足二.远外侧或水平入路三.后路或椎板间入路---L5S1术中所见四.椎间孔路径-----TESSYS技术CurvedrodforenterL5-S1使用扩孔钻扩大神经孔5/firstendoscopicprocedureL4-5P.o.painfreetimeof4WeeksEarlyrezidivaftertwistingRadicularpainL5andhypesthesiaoffoot8/secondlookbyTHESSYSagainTransforaminalsequestrotomyL4-5NowpainfreeandnohypesthesiaIntraforaminalherniation椎孔内突出Curvedrod1intotheforamenL4-5弧形导杆进入L4-5椎间孔Lig.long.post.后纵韧带pre椎间盘突出症分类与微创方法选择2、椎间盘突出高压力3、椎间盘脱出低压力脊柱微创手术简介4、椎间盘空洞低压力pre脊柱微创手术简介