版病理生理学概述专家讲座.pptx

病理生理学Pathophysiologyisthesciencestudyingtheruleofdiseaseoccurrence,development,outcomeandthemechanismswhichleadtodisease.Itisa“bridge”connectingthebasicmedicineandtheclinicalmedicine.以患病机体为对象以功效与代谢改变为重点研究疾病相关规律与机制病理生理学病理生理学第二节病理生理学研究内容和方法3.基本病理过程(fundamentalpathologicalprocess)基本病理过程与疾病关系4.系统病理生理学(systemicpathophysiology)风湿性心脏病肺源性心脏病高血压性心脏病缺血性心脏病（二）研究方法第三节病理生理学发展与展望ClaudeBernard(1813-1878)首先提出稳态概念19世纪ClaudeBernard试验病理学1879年成为独立学科50年代我国成立病理生理学教研室15个专业委员会（二）现实状况与展望概念：指任何医疗决议都应建立在新近最正确临床科学研究证据基础上,使之到达科学化。证据分级：第一级：搜集全部质量可靠随机对照试验后所做系统评价；第二级：单个大样本随机对照试验；第三级：设计很好队列研究、病例对照研究或无对照系列病例观察；第四级：教授意见。第一章疾病概论(Conceptofhealth)(sub-health)(Conceptofdisease)症状(symptom)综合征(syndrome)研究疾病发生原因与条件及其作用规律。病原微生物、病毒和寄生虫(三)精神、心理和社会原因(psychologicalfactors)(四)营养性原因（trophicfactor）(五)遗传性原因(hereditaryfactors)（六）先天性原因（八）化学性原因(chemicalagents)（九）物理性原因(physicalagents)第三节发病学（pathogenesis）(Damageandanti-damageresponses)Damageandanti-damageduringdiseases(Thereverseofcause-resultindiseaseprocess)大失血时因果交替示意图（四）找出主导步骤（五）局部与整体关系局部与全身关系（local-systemicrelationship）(Thebasicmechanismsofdisease)ACh堆积钠泵功效障碍造成细胞水肿整体水平疾病经过康复◆疾病损伤性改变得到控制，主要症状、体征和行为异常消失◆遗留有基本病理改变（3）自主呼吸停顿(absenceofspontaneousrespiration)（4）脑电波消失(absenceofelectricalactivityofbrain)刺激正中神经，在头顶正中部位统计诱发电位；P为正波，N为负波，右下数字表示该波潜伏期（ms）2、脑死亡意义脑死亡与植物状态(vegetativestate)临床判别3、临终关心