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针灸治疗学讲课内容感冒【病因病机】卫表不和,肺气不宣12一月2024【辩证论治】【取穴】合谷在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧中点处。手阳明大肠经原穴针灸治疗学讲座风门穴在第二椎下两旁,为风邪出入之门户,主治风疾故名风门是临床驱风最常用穴位之一。大椎第7颈椎棘突下凹陷中。大椎名意指手足三阳阳气由此汇入本穴与督脉阳气上行头颈。本穴一为督脉传来充分阳气,二是手足三阳经外散于背部阳面阳气穴内阳气充分满盛如椎般坚实,故名大椎。辅助治疗2拔罐治疗咳嗽【病因病机】饮食劳倦伤脾----脾失健运----湿聚为痰二、病机二、病机二、病机1.辨外感、内伤外感咳嗽普通均属邪实,以风寒、风热、风燥为主;内伤咳嗽多为虚实夹杂,本虚标实,其中痰湿、痰热、肝火多为邪实正虚;肺阴亏虚咳嗽则属正虚,或虚中夹实。〖辨证〗2.内伤咳嗽〖治则〗肺腧足太阳膀胱经穴。在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。肺背俞穴哮喘【病因病机】发病基础(夙根):痰诱因:海羶发物(四)情志失畅二、病机4.病理性质有寒热虚实之不一样,但可相互演变转化。发作期以邪实为主。长久重复发作,寒痰伤及脾肾之阳,痰热耗灼肺肾之阴,则可从实转虚,在平时表现肺、脾、肾等脏气虚弱之候。大发作时正虚与邪实并见,肺肾同病,病及于心,甚则喘脱。辩证分型热喘喘促气粗,胸中烦闷,咳呛阵作,咯痰色黄,粘浊稠厚,咳痰不爽,口苦,口渴喜饮,汗出,身热面赤,舌苔黄腻、质红脉滑数。病机概要:痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃虚喘多为肺脾肾气虚所致。肺气虚症平素自汗,怕风,常易感冒,每因天气改变而诱发,气息短促,言语无力,动辄汗出,舌质淡苔薄白,脉沉细。肾气虚症短气息促,动则为甚,吸气不利,咯痰质粘起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累。阴虚五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数。阳虚畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白、质胖,脉沉细。〖治法〗附---哮喘冬病夏治天灸----药品穴位敷贴操作方法头痛病因病机内伤不足饮食不节劳逸失度脾失健运,痰浊内生,痰浊中阻,清阳不升,浊阴不降,蒙蔽清窍而头痛。脾失健运,生化之源不足,气血亏虚,脑脉失养而头痛。久病入络,跌仆脑损气血瘀滞,脑脉不通而头痛头痛之因有外感与内伤外感者,其病机为邪壅经脉,气血不畅,经脉绌急。内伤者,病位虽在头,但与肝、脾、肾关系最为亲密。其病机概括起来为风、火、痰、瘀、虚五字。辨证关键点2.辨头痛所属部位3.辨疼痛性质辩证论治内伤头痛〖治疗标准〗疏经通络止痛一、外感头痛:针以泻法合谷、风池眩晕病因病机气血亏虚忧思劳倦久病失血—气血虚弱—脑失所养脾胃素虚辩证论治肝阳上亢太冲阳陵泉泻气血两虚足三里、三阴交补法加灸痰浊中阻丰隆阴陵泉泻辅助治疗心悸病因病机1体质虚弱病因病机2饮食所伤病因病机3情志所伤病因病机4感受外邪病因病机5药品中毒病因病机【辨证】2实症痰火扰心心烦烦躁,胸闷失眠多梦,口苦便秘,小便短赤,舌质红舌苔黄脉细数淤血内阻心悸日久,胸闷胸痛,唇舌紫暗,脉细涩结代。治疗标准养心安神配穴1心血不足脾腧隔腧毫针补法或灸法2心神不宁心腧气海毫针补法或灸法3痰火绕心丰隆曲池毫针泻法4淤血内阻血海少海毫针泻法悬灸背输穴失眠通常称为“不寐”、“不得卧”等是以经常不能取得正常睡眠,或入睡困难,或睡眠时间不足,或睡眠不深,严重者通宵不眠为特征病证。失眠病因病机失眠病因病机失眠病因病机失眠病因病机失眠病因病机主症:经常入寐困难或寐而易醒,甚则通宵不眠。治疗标准宁心安神,清心除烦其它治疗胃痛二、病因病机1.寒邪客胃,气机郁滞2.饮食不节,脾胃受损3.情志失畅,肝胃不和4.脾胃虚弱,失于濡养基本病机:胃气失和,气机不利,胃失濡养。病位:在胃,与肝脾关系亲密。初起多为实证,若久痛不愈,或重复发作,可由实转虚;虚证胃痛又易受邪,成虚实夹杂之证。另外,寒证胃痛,寒邪可郁而化热;热证胃痛,复因饮生冷过分,以致寒热不调,亦可形成寒热错杂之证。1.寒邪客胃,气机郁滞外感寒邪客于胃腑寒性凝滞阳气被遏气机不畅不通则痛胃痛2.饮食不节,脾胃受损暴饮暴食过食生冷恣食肥甘辛辣厚味宿食停滞寒积胃脘湿热中阻损及脾胃脾胃气机阻滞胃痛3.情志失畅,肝胃不和抑郁恼怒,情志不畅肝失疏泄肝气横逆犯胃脾胃气机阻滞胃痛4.脾胃虚弱,失于濡养禀赋不足久病脾胃受损劳倦过分脾胃虚弱中焦虚寒胃阴不足胃失温养胃失濡养胃痛1.辨证关键点(1)辨虚实实证胃痛普通起病较急,病程相对较短,常有较显著诱发原因,多表现为痛剧而急,固定不移,拒按,食后痛甚,脉盛气盛;虚证胃痛起病较缓,病程较长,诱发原因常不显著,多表现为痛徐而缓,痛处不定,喜按,空腹痛甚,脉虚气怯。(2)辨寒热寒证胃痛多见胃脘冷痛,因饮冷受寒而发作或加重,得热则痛减,遇寒则痛增,伴有面色苍白,口和不渴,舌淡苔白等症;热证胃痛多见胃脘灼热而痛,进食辛辣燥热,食物易于诱发或加重,喜冷恶热,伴有