生殖系统医学知识培训专家讲座.pptx

概述：一、生殖意义：繁殖后代，延续种族。二、生殖过程：生殖细胞形成、发育与成熟→交配→受精→着床→妊娠（胚胎发育）→分娩→授乳男、女生殖器官均分为内生殖器和外生殖器。内生殖器包含产生生殖细胞和分泌性激素生殖腺、输送生殖细胞管道及从属腺；外生殖器为使两性生殖细胞结合性交器官。三、性征：男女两性之间不一样特征称为~。第一（主）性征：两性生殖器官之间差异。第二性征：两性达性成熟时，因为性激素影响而出现一系列与性别相关其它特征。也称副性征。男性表现为生长胡须、体格高大、喉结突出、音调低沉等；女性表现为乳腺发达、骨盆宽大、皮下脂肪丰富、音调较高等。生殖器官和副性征发育和维持有赖于性腺内分泌支持和促进。生殖系统功效：1.产生生殖细胞，完成生殖功效。2.产生激素，调整人体一些生理功效和行为活动。第一节男性生殖器（二）睾丸组织结构睾丸表面覆以浆膜，即睾丸鞘膜脏层。其下方为致密结缔组织组成白膜。白膜在睾丸后缘增厚形成睾丸纵隔。纵隔结缔组织深入睾丸实质形成一些睾丸小隔，把睾丸实质分隔成约100～200个锥体形睾丸小叶。每个睾丸小叶含有1～4条生精小管，生精小管在近睾丸纵隔处变为短而直直精小管。后者进入睾丸纵隔内相互结合形成睾丸网，然后由睾丸网发生12~15条输出小管，经睾丸后缘进入附睾头部。睾丸固有鞘膜是胎儿时期随睾丸下降到阴囊腹膜鞘突一部分。男性生殖器官矢状面睾丸睾丸与附睾结构模式图睾丸与附睾睾丸·附睾和从属腺结构及排精路径l.生精小管是精子发源地，管壁主要由生精上皮组成。生精上皮由支持细胞和生精细胞组成。生殖上皮下基膜显著，基膜外面是胶原纤维和一些梭形肌样细胞，也称类肌细胞。类肌细胞含有收缩功效，以助精子和液体排出。1）生精细胞：自青春期开始，在脑垂体促性腺激素作用下，生精细胞不停增殖分化形成精子。生精小管内可见不一样发育阶段生精细胞，从上皮基部至腔面依次是精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子。（1）精原细胞：是最幼稚生精细胞，细胞紧贴基膜，圆形，较小，直径约12µm，细胞器不发达，青春期开始，精原细胞不停分裂增殖，其中一部分细胞体积增大，分化为初级精母细胞；另一部分作为精原干细胞，继续产生精原细胞。（2）初级精母细胞：体积较大，直径约18µm，核大而圆，核型为46，Xy。经过DNA复制后（4nDNA），快速进入第一次成熟分裂，产生两个次级精母细胞，染色体数目减半。（3）次级精母细胞：位近管腔，直径约12µm，染色体核型为23，X或23，Y（2nDNA）。每条染色体含两条染色单体，经过着丝粒相连。次级精母细胞无DNA复制便完成第二次成熟分裂，形成两个精子细胞，因为次级精母细胞存在时间短，切片上不易见到。（4）精子细胞：精子细胞位近腔面，体积较小，直径约8µm，精子细胞不再分裂，经过复杂改变由圆形变态成为蝌蚪形精子，这个过程称为精子形成。精子形成主要改变是：核移向一侧，浓缩变长，形成精子头部；高尔基复合体形成一个顶体泡，逐步增大，凹陷为双层帽状覆盖于逐步浓缩细胞核头端，成为顶体；中心粒迁移到细胞核尾侧，发出轴丝，形成鞭毛中心；在轴丝增加过程中，大部分线粒体汇聚于轴丝近端周围，盘绕成螺旋形线粒体鞘；在细胞核、顶体和轴丝表面仅覆盖有细胞膜和薄层细胞质，多出细胞质逐步脱落，精子细胞变为精子。生精小管与睾丸间质模式图（5）精子：形似蝌蚪，长约60µm，分头、颈、尾三部分。头部呈卵圆形，头内主要有一个高度浓缩细胞核，核前2／3有顶体覆盖，顶体呈帽状，实质上是一个很大溶酶体，内含各种水解酶，如顶体蛋白酶、透明质酸酶、酸性磷酸酶等，在受精时，精子释放顶体酶消化卵子外面结构进入卵内。颈部很短，其内主要是中心粒，由中心粒发出9＋2排列微管，组成鞭毛中心轴丝。尾部可分为（颈段）、中段、主段和尾段，中段轴丝外有螺旋状排列线粒体鞘，为鞭毛运动提供能量。主段最长，轴丝外围以纤维鞘。末段短，仅有轴丝。精子超微结构模式图2）支持细胞电镜下支持细胞呈不规则长锥体形，分布在各期生精细胞之间，细胞底部附着于基膜上，相邻支持细胞近基膜侧面形成紧密连接，形成血-生精小管屏障。顶端伸向管腔，侧面和表面有各级生精细胞嵌入。细胞质弱嗜酸性，含丰富滑面内质网和高尔基复合体、线粒体、溶酶体、微管及微丝等细胞器和脂滴、糖原等。支持细胞含有多方面功效，它为生精细胞提供营养，能吞噬精子形成过程中遗弃物，能合成份泌雄激素结合蛋白，后者可与雄激素结合，提升曲细精管内雄激素含量，促进精子发生。2.睾丸间质曲细精管之间富有血管和淋巴管疏松结缔组织，间质内除通常结缔组织外有一个间质细胞，它是一个内分泌细胞，成群分布，细胞圆形或多边形，体积较大，胞质呈嗜酸性，含有丰富线粒体和大量滑面内质面。其主要功效是分泌雌激素，促进生精细胞分化和精子生成，控制生殖管道和从属腺发育，激发男性第二性征和维持性功效