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发热正常人:腋窝温度为36.0~37.4℃舌下温度为36.7~37.7℃直肠温度为36.9~37.9℃体温通常把能引发人体或动物发烧物质称为致热源。致热源有外致热源和内致热源两种。发烧激活物:能激活体内产内生致热原细胞(产EP细胞),而使之产生和释放内生致热原(EP)物质。发烧激活物=EP诱导物,包含外致热原和一些体内产物。发烧激活物(一).外致热原致热:菌体和胞壁中所含肽聚糖,尤其是胞壁中所含脂多糖(LPS)即内毒素(ET)。ET特点:A.耐热高(干热160℃2h才能灭活)B.分子量大,不易经过血脑屏障C.最常见外致热原D.重复注射可致耐受是血液制品和输液过程中主要污染物③分枝杆菌---结核杆菌致热:全菌体及肽聚糖⑵病毒钩端螺旋体-溶血素、细胞毒因子表现:发烧、头痛、乏力回归热螺旋体-裂解产物表现:周期性高热、全身疼痛、肝脾肿大梅毒螺旋体-可能是其所含外毒素致表现:较低发烧(二).体内产物二.内生致热原(EP)第二节发烧分期和热型各期特点:发烧时相和特点二热型驰张热间歇热:体温骤然升至39℃以上,经若干小时后降至正常,间歇数小时或数日后又突然上升,如此重复屡次,见于疟疾等。波状热回归热不规则归热第四节发烧防治和护理标准