月份护理查房脑出血专家讲座.pptx

护理查房脑出血护理脑出血概念病史概述疾病相关知识护理诊疗-相关原因护理目标-护理办法效果评价讨论病史概述代主诉：四小时前突发右侧肢体瘫痪、意识不清、失语。在当地医院治疗未见好转，急诊入市立医院治疗，头颅CT提醒：左侧基底节区脑出血破入脑室。入院时体格检验：入院后给予绝对卧床休息、脱水降颅压、降血糖、氧疗、物理降温、营养脑细胞、补液支持治疗等，并加强对意识、瞳孔、呼吸、心率观察，及时去除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。目前相关知识一、病因二、临床表现三、辅助检验四、治疗四、治疗四、治疗常见护理问题潜在并发症--脑疝潜在并发症--脑疝潜在并发症--上消化道出血潜在并发症--上消化道出血便秘便秘大小便失禁大小便失禁躯体移动障碍躯体移动障碍自理缺点自理缺点语言沟通障碍语言沟通障碍脑组织灌注量不足脑组织灌注量不足意识障碍意识障碍清理呼吸道低效清理呼吸道低效中枢性高热中枢性高热中枢性高热中枢性高热有体液不足危险有体液不足危险有营养不良可能有营养不良可能有皮肤受损可能有皮肤受损可能康复锻炼知识护士长：今天护理查房很好，让我们对脑出血相关知识有了深入认识与了解。当前该患者痰液较前增加，我们要做好机械辅助排痰及雾化吸入工作，把肺部感染控制到最低。