清热药医学知识宣讲专家讲座.pptx

清热药一、含义：以清解里热为主要功效，治疗里热证药品，称为清热药。二、功效：清里热（清热泻火、清热燥湿、清热凉血、清热解毒、清虚热）。三、适应证：里热证。四、使用注意1．因证选药辨清热之表里、虚实，明确热所在部位和阶段，选择性用药。2．阴盛格阳、真寒假热者，切勿使用，以免雪上加霜。3．寒凉伤阳、苦寒败胃、苦燥伤阴、甘寒助湿，脾胃阳气亏虚、阴虚、便溏慎用。第一节清热泻火药1．含义：清热泻火，治疗温热病气分实热证和脏腑实热证药品，称为清热泻火药。2．性能特点：多为甘寒，其次为苦寒。主归肺、胃二经，少数药归心、肝经。3．功效：清气分实热和脏腑实热（清肺热、清胃热、清心热、清肝热等）。4．主治：气分实热证（大热、大汗、大渴，甚至神昏谵语，脉象洪大有力）脏腑炽热证（肺热、胃热、心火、肝火等）石膏石膏苦辛甘大寒肺胃一、清气分实热——温病气分证。二、清肺实热——肺热喘咳证。三、清胃实热——胃火上炎证。四、煅后外用收湿敛疮——疮疡不敛，或湿疹浸淫及水火烫伤等。内服宜生用（打坏先煎）；外用多火煅研末。知母知母苦甘寒肺胃肾一、清气分实热——温病气分证。二、清肺热，滋肺阴——肺热咳嗽，阴虚燥咳。三、清胃热，养胃阴——胃热口渴，消渴证。四、滋肾阴——肾阴不足，虚火亢旺。石膏煅用收湿敛疮，偏于清解。清热泻火知母养肺胃肾阴，偏于清润。芦根芦根甘寒肺胃一、清热生津——温热病气分热证，表热证烦渴。二、清胃止呕——胃热口渴、呕逆。三、清肺祛痰排脓——肺热咳嗽痰多，肺痈咳吐脓痰。四、利尿——湿热淋证，湿热水肿。天花粉天花粉甘微苦微寒肺胃一、清热泻火，生津止渴——热病烦渴，胃热口渴，消渴。长于生津止渴，为口渴消渴要药。二、润燥化痰——肺热燥咳。三、【清热解毒】消肿排脓——疮疡肿毒，跌打损伤肿痛。反乌头。孕妇忌用（含有很强引产和中止妊娠作用）。竹叶淡竹叶淡竹叶苦甘淡寒心小肠肺胃清热除烦，利尿——热病烦渴，心火亢盛，心热下移小肠之热淋。尤泻心火。上清心火，下利小便，用于心火亢盛之心胸烦热，舌尖红赤，口舌生疮；或心热下移小肠之小便赤涩、尿道灼痛等症。栀子栀子花栀子栀子苦寒心肝胃肺一、泻火除烦——心、肝、胃等脏腑实热证，热病心烦。尤长于清解心经热邪而除烦，如栀子豉汤。二、【炒焦】凉血止血——血热出血证。三、清热解毒——热毒证。四、清利湿热——湿热黄疸，湿热淋证。【五】消肿止痛——外伤肿痛。本品清泄三焦，气血两清，为清利之品，尤善清心火除烦。夏枯草夏枯草苦辛寒肝一、清泻肝火——肝火上炎证。长于清泻肝火。二、散结消肿——痰火郁结之瘰疬、瘿瘤、乳癖，热毒疮痈。石膏：清解；知母：清润；栀子：清利；夏枯草：清散。决明子决明子苦甘微寒肝大肠一、清肝明目——肝热目疾。二、润肠通便——肠燥便秘。本品有降血压、降血脂等作用。治便秘不宜久煎，以生品为宜；入丸散剂更佳。或泡服20～30g（用水500ml）。谷精草密蒙花青葙子