降低压疮风险评估错误率.pptx
胜利****实阿
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压疮风险评估.ppt
压疮护理汇报内容压疮评估压疮评估压疮评估Ⅰ期压疮Ⅱ期压疮Ⅲ期压疮Ⅳ期压疮压疮分期外源性因素内源性因素压疮---外源性因素1、营养2、组织灌注状态3、年龄4、体重5、体温6、精神心理因素压疮常见部位压疮常见部位压疮常见部位老年人皮肤干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤易损性增加。肥胖者过重的机体增大了承重部位的压力身体衰弱者、营养不佳受压处缺乏肌肉、脂肪组织的保护神经系统疾病者长期卧床,身体局部组织长期受压水肿病人水肿降低了皮肤抵抗力,并增加对承重部位的压力疼痛病人强迫体位而活动减少石膏固定病人翻身活动
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书山有路勤为径学海无涯苦作舟。压疮风险评估与报告制度评估1、压疮评估1.1评估流程。患者入院、手术或病情变化→进行braden压疮危险因素评估表评分→压疮危险患者(评分≤18分)评估表挂于床尾→采取预防措施并报护理部备案→总分>18分可报护理部撤销压疮预报。1.2评估频次。初次评估后轻、中度危险患者每周评估一次;高度、极度危险患者每3天评估一次;病情变化时随时进行评估。2、评分办法按照braden危险因素量化评估表评估。总分23分评