加快建立区域医疗信息共享平台议案.docx

加快建立区域医疗信息共享平台议案近年来党和政府为解决群众看病难、看病贵问题不断加大对医疗卫生的投入初步建立起了覆盖城乡的基本医疗保障制度城乡基层医疗卫生服务体系也逐步完善城乡居民健康保障水平不断提高但是群众看病难、看病贵问题仍然比较突出一方面政府资金有限投入不足另一方面也存在着过度医疗和资源浪费现象。主要表现在：1.重复检查过度治疗。由于各医疗机构各自为政互不沟通患者到不同医院就医就得接受不同医院的检查甚至出现患者去几家医院就得做几个ct的现象不仅增加了患者的负担而且也造成了资源的极大浪费。2.双向转诊难以实施。为了更加方便群众就医近几年各地普遍建立了城市大医院和基层卫生机构的双向转诊制度但由于互相转诊的医疗机构信息不通畅资源无法共享缺乏双向转诊的基础双向转诊在某种程度上成了一句空话。3.健康档案建立难度比较大也不能有效发挥健康档案的作用。例如XX省XX市早在xx年就启动了建立居民健康档案工作但由于建档手段单一只依靠社区卫生服务机构入户调查方式进行一方面入户难度大即使持续了近三年但建档率只达到了70%;另一方面建档质量不高受到一些条件限制信息不全不能全面反映居民健康状况即使建好的健康档案也不能发挥应有的作用。同时由于孤立建立档案不能实现健康档案和医院电子病历的有效衔接健康档案在医疗救治、疾病预防、健康保护、健康促进等方面的作用得不到发挥也不能满足居民自我保健和健康管理的需要。4.因信息不畅出现的医疗过失时有发生。据世界卫生组织统计全世界每年死亡病例中有30%是药物不良反应所致在美国医疗过失死亡是第八大主要死因。在我国虽然没有这方面的统计但不合理用药比比皆是因药物和其他方面医疗过失而发生的死亡也时有发生。这些问题让业内人士越来越深切地感受到医患之间、医疗机构之间的信息不畅通是目前卫生行业诸多问题的根源也是制约医改的重要因素。目前建立区域信息平台已经引起了国内外重视。xx年美国总统布什就提出将健康记录计算机化可以避免严重的医疗事故降低费用提高医疗水平。奥巴马的经济刺激方案53页描述健康信息高速公路建设并投入200亿美元来实现这一目标。国内专家也指出中国的医改能不能成功信息化是其中的关键。因此应该加快建设区域医疗信息共享平台并将这项工作作为推进医改作为有效解决群众看病难、看病贵问题的一项治本措施。因此特提出以下建议：一、政府主导统一规划。建立区域信息共享平台是推进医药卫生事业发展的基础性工作也是政府实施管理的有效手段更是让群众人人享有基本医疗卫生服务的具体体现。因此要把区域信息共享平台建设纳入各级政府卫生事业发展的总体规划尤其是纳入到国家规划。国家相关部门应按照医改方案提出建立实用共享的医药卫生信息系统的总体要求尽快制定相应工作方案、建设指南和推进措施从国家层面加速推进。同时各级政府要切实履行责任统筹规划好本地区的信息共享平台建设使之发挥更大的效益。二、整合资源规范高效。近年来各地和各医疗机构在信息化建设方面做了大量工作有了一定的基础如各地新农合信息平台、城镇医保管理系统、社区管理系统、公共卫生管理网络以及医疗机构本身的医院管理和临床信息系统等。这些应该是区域医疗信息共享平台的基础也是建好区域信息共享平台的有利资源。有效整合这些资源既可以避免重复建设的浪费也可以提高效率。三、保证投入梯度推进。信息共享平台建设是一项既解决医疗卫生行业面临诸多问题的民生工程也是事关卫生事业长远发展的一项系统工程应该纳入卫生事业发展建设规划纳入中央预算内专项资金项目像对待县医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗服务体系建设项目那样来抓信息平台建设中央有投入地方有配套从而保证信息共享平台建设资金。区域卫生信息平台是不同系统间进行信息整合的基础和载体可以搭建好基本框架按照不同需求分布启动逐步支撑多种业务如医疗业务、社区卫生服务、公共卫生服务、卫生管理、居民个人服务等从而实现高效统一、互联互通信息共享。