全市优化医改工作会讲话.docx

全市优化医改工作会讲话同志们：各区（县）和市级有关部门要按照方案要求早安排、早部署把握目标进度确保按时完成各项工作目标。下面我就下一步医改工作再讲五点。（一）加快基本医疗保障制度建设扩大和提高覆盖面和水平一是逐步扩大基本医疗保障覆盖面。今年城镇职工医保参保率要稳定在以上新农合参合率要保持在%城镇居民参保率要达到%；二是逐步提高保障水平。城镇居民补助和新合补助要分别提高到每人每年120元和110元；三是逐步扩大和提高报销范围和比例。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合最高支付限额要达到当地职工年平均工资、居民可支配收入、农民纯收入6倍左右的标准；将符合条件的中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围；四是进一步规范基本医疗保障基金管理完善基金监督管理和内控制度提高基金使用透明度；五是完善城乡医疗救助制度加大筹资水平和救助力度；六是提高基本医疗保障管理服务水平。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度整合基本医疗保险经办管理资源。开展城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险市级统筹前期准备工作启动新农合门诊统筹。（二）落实国家基本药物制度满足群众基本用药需求做好区和区的5个社区XX县区基层医疗卫生机构开展基本药物制度试点的实施方案要确保试点基层医疗机构在今年2月份以前全部配备使用国家基本药物及补充目录药品实行零差率销售其他医疗机构按比例使用。所有公立医院基本药物全部实行网上采购。要改革药品和医疗服务价格形成机制增设药事服务费调整部分技术服务收费标准进一步完善财政投入补偿机制保证基层医疗卫生机构的正常运转。对乡村医生因实施药品零差率销售而减少的收入给予适当补偿稳定农村基层卫生队伍。国家基本药物和补充目录药品全部纳入基本医疗保障药品报销目录报销比例要明显高于其他非基本药物。要强化对基本药物的质量监督管理确保用药安全。（三）健全基层医疗卫生服务体系方便群众看病就医一是进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。全面完成XX县区人民医院等3个县级医院机构建设积极争取区人民医院、区中医院2个县级医院中央投入并加快实施做好7个社区卫生服务中心XX县区镇等3个中心卫生院以及180个村卫生室项目资金争取和建设工作逐步建立健全基层医疗卫生服务体系。加大城市牵手农村、医院牵手社区“双牵手”工程力度对口支援110个基层医疗机构覆盖率达100%。二是加强卫生人才队伍建设。继续加强卫生人才工作加大临床卫生专业技术人才的引进和补充力度力争今年市属医疗卫生单位引进硕士和紧缺专业人才100名面向社会公招高校应往届毕业生200名使卫生人才编制严重不到位的问题逐步缓解。三是探索和推进专科医师培训试点推进全科医师、社区护士岗位培训。推进管理和运行机制改革鼓励卫生专业技术人员向基层流动落实优惠政策引导大学生到基层卫生单位就业。四是改革医疗基层医疗卫生机构补偿机制。实行基本药物制度的基层医疗卫生机构的运行成本以服务收费和政府补助作为补偿药品收入不再作为补偿渠道。五是转变基层医疗卫生机构运行机制。进一步加大基层医疗卫生机构岗位设置、全员聘用、收入分配、绩效考核、双向转诊和乡村巡回医疗等运行机制改革。加大适宜技术、适宜设备和基本药物、中医药的推广力度。（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化最大限度地预防疾病一是开展居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理共9类59项国家基本公共卫生服务项目。二是继续实施以结核病、艾滋病、免疫规划为重点的国家重大公共卫生服务项目。结核病发现率达75%治愈率达85%以上。基础免疫疫苗调查接种率达92%二类疫苗接种率提高10%。三是完成7000个农村卫生厕所改造。四是进一步增强突发公共卫生事件预测预警和处置能力。五是完善公共卫生服务经费保障机制今年要确保人均基本公共卫生服务经费不低于15元今年不低于20元。（五）推进公立医院改革提高医疗服务水平按照省上公立医院改革“8+2”的基本框架三年内我市要开展八个方面的工作。一是明确政府部门职能建立协调统一、属地化和全行业的公立医院管理体制；二是优化公立医院结构与布局提高基本医疗服务可及性和公平性；三是完善公立医院补偿政策维护公立医院公益性质；四是调整服务价格改变以药养医；五是规范医院管理促进公立医院科学发展；六是健全监管机制建立以医院评审为抓手、与医院目标考核、医院等级复查和抽查相结合的“三位一体”的考评体系；七是强化人才建设增强公立医院发展的可持续性；八是开放医疗服务市场坚持公开、公平原则鼓励社会资本投入医疗服务领域扩大服务供给建立多元办医格局。同时我市还将选择1