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医用X射线诊断影像质量控制▼X射线基础知识▼医用X射线机影像质量控制X射线基础(X射线的发现)X射线基础(1895年12月22日诞生了第一张X光照片)1896年X线开始应用于医学。主要是临床的骨折和体内异物的诊断。当时使用的X线机的管电压只有40kV~50kV管电流强度仅有1mA当时拍摄一张手的X线照片要用30min~1h。一百多年来X射线影像设备发展历史也就是围绕不断提高X射线影像质量、降低患者(受检者)剂量和工作人员受照剂量的发展历史。X射线基础(X射线诊断学关键技术发展简史)X射线基础(X射线产生的原理)X射线基础(医用X射线的产生)X射线基础(医用X射线的产生)X射线基础(医用X射线的产生)X射线基础(X射线与物质的相互作用)X射线基础(X射线与物质的相互作用)X射线基础(X线的性质)X射线基础(X线的性质)X射线基础(X线的性质)X射线基础(X线的性质)X射线基础(透视成像)X射线基础(透视成像)影像增强器的组成1.输入窗:X线的入射窗口(玻璃或薄金属板)2.闪烁晶体:将X线图像转换成荧光影像(兰光)3.光电阴极:一层极薄的光电发射膜受光照射时逸出光电子4.电极:阳极阴极之间加直流高压对光电子起加速作用;栅极加直流电压对电子起聚焦作用影像增强器的组成5.输出荧光屏:在玻璃基板上涂一层PtO荧光粉其上敷铝膜高速电子可穿透铝膜达到荧光粉层使其发出荧光铝膜可防止光的反向传播6.输出窗:由玻璃或光纤面板制成摄像头可摄取此窗口上的荧光影像7.管壳:大型真空器件X射线基础(透视成像)X-TV的优点影像清晰电视图像质量远远优于荧光屏图像有利于病变的早期发现;医生和病人受照剂量小可实现隔室遥控操作医生完全脱离X线的伤害;影像可远距离传送并可录像保存电视图像信号可以被存储、传输和做后期处理便于供教学和会诊使用。X射线基础(胶片摄影成像)X射线基础(胶片摄影成像)X射线基础(胶片摄影成像)X射线基础(胶片摄影成像)X射线基础(评价成像系统与图象质量的客观标准)X射线基础(评价成像系统与图象质量的客观标准)X射线基础(评价成像系统与图象质量的客观标准)使用滤线栅2.不锐度衡量图像模糊程度的指标*几何不锐度(被检查的物体静止也称几何伪影)造成原因:X射线源有一定的尺寸(焦点不是点源)解决:将探查物尽可能接近记录器*移动不锐度(也称运动伪影)问题成因:物体的运动解决方案:加大管电流缩短成像时间指影像系统所能分辨的两个相邻物体间的最小距离.用单位距离的线对数(即单位距离中所含的线条条数)来表达.LP/mm.主要表现为:1.数量庞大的胶片使存储、查阅的效率低。2.摄影采用模拟技术图像灰阶度分辨率低不便用计算机处理、储存和传输更不能异地医生同时观察一幅图像(如远程诊断或电话会诊)不便实现多人共享。3.X线摄影需要的曝光剂量相对较大且X线摄影一旦完成影像质量再不能改善当质量达不到要求时往往需要重摄给投照者和患者带来负担。在传统的投影X射线成像设备中所记录和显示的信号都是模拟信号在模拟X射线摄影中因为记录器的动态范围很小。要求严格掌握曝光剂量另外对所记录的图像也很难做进一步的处理。现代的数字X射线摄影采用了动态范围大的数据采集系统克服了胶片摄影系统的局限性。此外数字图像便于处理、存储、归档与通信这些特点也是传统的模拟系统所不能比拟的。数字电视X射线摄影系统CR将透过人体的X线影像信息记录在存储荧光板(storagephosphorplate简称SPP)上构成潜影。用激光束以2510×2510的像素矩阵(像素约0.1mm大小)对SPP进行扫描读取经计算机计算处理通过改善影像的细节、图像降噪、灰阶对比度调整、影像放大、数字减影等将经处理的影像特征信息在荧屏上显示图像还可用激光照相机记录其图像。CR摄影条件低为传统X线摄影的1/2~2/3;摄影条件的宽容范围宽;数字化图像可存储于光盘中为医学影像存档与通讯系统的应用创造了条件。CR最显著的优点在于:将传统的X线技术与现代计算机技术相结合使大小传统X线机免遭淘汰。优点:(1)灵敏度高(2)动态范围高(3)影像更清晰缺点:(1)时间分辨力较差(2)不能满足动态器官和结构的显示DR直接将X线光子转换为数字化图像。CR和DR由于均采用数字技术动态范围广有很宽的曝光宽容度允许照相中的技术误差即使在一些曝光条件难以掌握的部位也能获得很好的图像;CR和DR均可根据临床需要进行各种图像后处理(如滤波放大、拼接以及距离、面积、密度测量等丰富的功能)为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持。非晶态硅型平板探测器X射线