护理质量管理新模式-QCC.ppt

品管圈（QCC）项目的实操训练2选题品管圈的运转圈徽总体由Y和H两个英文字母组成“YH”正是“萤火”的缩写！天使般飞舞的盏盏萤火寓意我们肩负天使的使命！她们飞舞至色泽暗淡濒临枯萎的“Y”树苗处汇聚努力燃烧释放能量最终树苗得到了新生！我们相信每个人都奉献出有限的光和热就能汇聚出最强大的力量让枯萎的生命之树重现勃勃生机！QCC活动的步骤何谓问题?问题的定义发现问题的方法--十点分析法冰山图常常提醒九宫格主题评价萤火圈主题选定降低高危导管可留置时间内的意外拔管率——选题理由月份周次步骤拟定活动计划书注意事项蓝色为计划线将现行工作内容充分掌握(流程图)到现地针对现物做现实观察(三现原则、查检表）把现象与标准的差距不对的地方及变化加以观察纪录归纳出本次主题的特性(掌握重点、柏拉图)ICU高危导管护理流程说明：原因（1）医护因素包括：镇静不到位约束不妥操作不当等。（2）患者因素包括：神志不清烦躁不理解不配合。（3）并发症包括：堵管感染导管断裂、扭曲等。说明：原因（1）医护因素包括：镇静不到位约束不妥操作不当等。（2）患者因素包括：神志不清烦躁不理解不配合。（3）并发症包括：堵管感染导管断裂、扭曲等。根据8月1日至8月31日查检表数据以及80/20原则表明本圈将改善重点定为:降低可留置时间内空肠营养管气管插管深静脉导管的意外拔管率目标设定圈能力的设定高危导管可留置时间内意外拔管率问题↓原因↓要因↓真因特性要因图因果图(鱼骨图)要因选定评分表冲管方法空肠营养管意外拔管真因验证针对要因（真因）来思考改善对策评价改善对策(可行经济效益性)对策内容应为永久有效对策而非应急临时对策考虑对策相互关系拟订实施顺序及期间并进行工作分配对策拟订后需获得上级核准方可执行对策拟订评分表六、对策拟定说明：原因（1）医护因素包括：镇静不到位约束不妥操作不当等。（2）患者因素包括：神志不清烦躁不理解不配合。（3）并发症包括：堵管感染导管断裂、扭曲等。改善前、中、后效果比较改善前、后3大改善重点柱状图对比八、效果确认编号若对策有效应继续维持改善后的成效此时就需将改善对策加以标准化。将标准化所规范的作业程序透过持续教育与训练方式使单位内所有同仁能够了解、遵守进而加以落实。更重要的是标准化后的对策需持续进行监控并转化成日常管理的项目以防范问题再度发生。部分对策将可推行至全院水平展开以加强改善效果效果在持续在QCC活动中小组成员在为一个共同的目标而努力的过程中建立了友谊；QCC活动中的每一个决策都是集体决策即小组成员集思广益、互相启发达成共识后形成的决策。这种决策过程中人们会更清楚地认识到团队的力量远远胜过个体力量的简单相加从而增强团队凝聚力。山东大学附属济南市中心医院