国家基本药物制度政策解读.ppt

国家基本药物制度相关政策解读1977年－最重要的、基本的、不可缺少的满足人们所必需的药品在WHO第一版共确定了208种药物。我国基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。与同类药物相比基本药物具有疗效好质量好且稳定、价格合理不良反应小使用方便等特点应该是治疗某种疾病的首选药物而不是简单的便宜廉价药。essentialdrugsessentialmedicines国家和地区（二）基本药物的应用和发展我国最早1977年引入“基本药物”概念。版次我国基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、招标、监测评价等环节实施有效管理的制度与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接是国家药物政策的基础和核心也是我国基本医疗卫生制度的重要组成部分。2009年3月17日中共中央国务院《关于深化医疗体制改革的意见》（中发[2009]6号）提出“建立基本药物制度”并将“初步建立国家基本药物制度”作为近期5项重点工作之一。2009年8月18日国务院医改领导小组办公室召开国家基本药物制度启动实施会议卫生部等9部门下发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药发[2009]78号）、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》（卫药政发[2009]79号）。同日卫生部以第69号部长令的形式发布《国家基本药物制度目录（2009年版基层部分）》。重大意义：建立国家基本药物制度保证基本药物足量供应和合理使用有利于保障群众基本用药权益转变“以药补医”机制也有利于促进药品生产流通企业资源优化整合对于实现人人享有基本医疗卫生服务维护人民健康体现社会公平减轻群众用药负担推动卫生事业发展具有十分重要的意义。坚持原则：国家基本药物制度的建立应遵循坚持以人为本立足本国国情；坚持政府主导发挥市场机制；突出改革重点积极稳妥实施；创新体制机制广泛动员参与的基本原则。总体目标：国家基本药物制度以不断提高人民群众健康水平、满足公众基本医疗用药需求、实现覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、促进人人享有基本卫生保健为总体目标。实现途径：通过建立基本药物生产供应保障体系医疗机构和零售药店按规定配备基本药物确保人民群众对基本药物的可获得性；通过完善基本药物的定价和报销管理机制提高人民群众对基本药物的可及性；通过强化医疗机构药物配备和临床使用管理促进药品的合理使用；通过加强基本药物的质量监管确保群众用药安全有效；降低城乡居民基本用药负担保证城乡居民公平获得安全有效的基本药物。总之通俗的讲基本药物制度的目标可以归纳为两点：一是保障基本药物的可及性二是促进合理用药。2010年2月26日省政府办公厅印发了《山东省推行国家基本药物制度的实施意见》（鲁政办发[2010]9号）对我省实施基本药物制度的指导思想、基本原则、工作目标、主要任务、保障措施等都作出具体规定。根据国家和省里的总体部署要求我省52个县（市、区）的政府办基层医疗卫生机构自2010年3月1日起先行实施国家基本药物制度总体覆盖率超过37%。实施6个多月来整体运行平稳药价明显下降就诊人数明显上升社会反映良好。据统计先行实施的乡镇卫生院和社区卫生服务机构药价平均降幅分别达42.86%和37.23%；群众就医负担明显减轻门急诊次均药费分别下降31.15%和33.91%。同时群众在基层医疗卫生机构就医人数明显上升与去年同期相比乡镇卫生院门急诊人次和住院人次分别增长22.40%和9.78%城市社区卫生服务机构门急诊人次和住院人次分别增长17.11%和14.04%。国家要求今年要在60%的政府办基层医疗卫生机构建立基本药物制度。省里研究确定在前期工作基础上今年我省按照东、中部地区不低于80%、西部地区不低于40%的原则扩大我省实施范围。鼓励东、中部地区全面实施西部地区力争达到60%以上。扩大实施的县（市、区）必须在2011年1月1日前全部启动鼓励有条件的地区提前实施。国家基本药物制度国家基本药物的遴选：卫生部、发改委等9部门组成国家基本药物工作委员会负责确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案审核国家基本药物目录协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题。卫生部于2009年8月18日以部长令的形式公布了《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）。这个目录共分为化学药品和生物制品（205种）、中成药（102种）以及颁布国家标准的中药饮片三部分组成。目前卫生部正在抓紧组织专家起草其它医疗卫生机构所使用的基本药物目录预计今年近期对外公布。国家基本药物目录原则上每3年调整一次。我省增补药物的遴选：卫生部、国家发改委等九部门《关于建立国家基本药物制度的实施意见》规定在建立国家基本药物制度初期政府举办