助产技术服务机构检查标准.doc

助产技术服务机构检查标准助产技术服务机构标准分值考核方法与要点扣分内容得分一、机构资质此项为助产技术服务最基本的必备条件。缺乏其中任何1个证件就失去助产技术服务执业资格。㈠《医疗机构执业许可证》。㈡《母婴保健技术服务执业许可证》查看原件正、副本证件应齐全。发现缺乏其中任何证件应暂停检查立即上报卫生行政部门二、人员标准15查看原件及有关档案。㈠从事助产技术人员应具有国家认可的医学专业学历并经过助产专业岗前培训。医生应取得《中华人民共和国执业医师资格证书》或《中华人民共和国执业助理医师资格证书》护士应取得《中华人民共和国护士执业证书》同时取得从事助产技术服务项目的《母婴保健技术考核合格证书》。㈡科室负责人应具有国家认可的大专以上医学专业学历从事妇产科专业10年以上、主治医师以上职称。105㈠1、取得助产技术“合格证”至少9人以上并同时具有“执业医师”（或助理医师）资格；从业人员两证同时具备方可上岗。2、“执业医师”至少4人以上。㈡学历、从业年限和职称应同时具备。㈠1、少1人扣1分；发现1人缺证上岗扣2分。㈡缺乏1项条件扣2分。三、科室设置5㈠产科门诊：包括产科门诊、围产保健门诊、宣教室和门诊手术室。㈡产科住院区（母婴同室病房）。㈢产房（分娩区）。㈣高危孕产妇监护室或抢救室。㈤高危新生儿监护病房。11111现场查看设置合理内含设施相符。仅挂牌而无相应配套设施或不具备相应服务功能者视为无该科设置。缺1科设置扣1分。助产技术服务机构标准分值考核方法与要点扣分内容得分四、房屋标准20㈠产科门诊1、门诊：应有独立的产科门诊2间以上（分设围产保健、产科等诊室普通产科和高危产科门诊根据工作量确定是否分开）面积与其工作量相适应不小于16m2内有上下水设施外有候诊区域及设施。诊室内如设两张及以上产科检查床每张床之间需用屏障隔开保持一定的操作空间。2、宣教室：面积与其工作量相适应用于开展围产保健相关健康教育活动。3、门诊手术室：建筑布局合理三区（无菌区、清洁区、污染区）划分明确标志明显符合功能流程。无菌区设手术室、涮手间；清洁区设术前、术后观察室、治疗室；污染区设更衣间、淋浴间、处置室。⑴手术室应设在门诊一端设无菌、隔离手术间；⑵每间手术室面积不少于25m2每个手术间仅限1张手术床；⑶室内墙面、屋顶、地面使用牢固、耐用材料装修便于清洗和消毒；⑷双层玻璃门窗严密、光线充足有冷暖设备；⑸设置术后观察床。36114㈠1、现场查看兼用科室只计1处不重复计算。设置合理功能配套。2、宣教室应专用。3、逐项查看。㈠1、缺1间扣0.5分。2、兼用宣教室扣0.5分；无宣教室扣15分。3、三区不清扣0.5分无菌区设置不全扣0.5分；⑴⑵⑶⑷⑸其中1项设置不符合条件扣2分。㈡产科住院区（母婴同室）1、住院床位：总床位根据实际工作情况而定应不少于20张每对母婴床使用面积不少于6m2。室内安静、清洁、通风、日照好便于消毒。2、婴儿洗澡间：面积大于15m2设在护士站附近门窗严密光线充足有洗浴设施和冷暖设备。211以实际床位和面积为准不包括简易或临时床位环境条件完善。㈡1、少1张床扣1分每床面积不足扣0.5分；每项环境不符合扣1分。2、扣分标准同上。助产技术服务机构标准分值考核方法与要点扣分内容得分㈢分娩区（产房）分娩区（产房）为一独立区域设在产科ICU病房、手术室、血库附近区域使用面积大于120m2。建筑布局合理三区划分明确标志明显符合功能流程。9分娩区（产房）总体评价1、分娩室：使用面积不少于30m2每增加一张产床至少增加12m2使用面积；门、窗、地面及墙壁的建筑和通道要求与手术室相同；采光通风好应有降温和保暖设施并保持室内温度22-26摄氏度有足够的电源插座和移动采光设备；消毒设施符合手术室消毒质量控制标准。5现场核查面积、建筑设置、设施、设备及环境等各项标准。缺1项扣1分1项不完善扣0.5分。2、待产室：靠近分娩室待产床2张以上每床使用面积大于6m21现场核查面积及床位。无待产室扣1分。1项不符合扣0.5分。3、隔离分娩间（缓冲区）：内设更衣室、卫生间等供更衣、换鞋、消毒用。1现场核查。无缓冲区扣1分。1项不符合扣0.5分。4、涮手消毒间：设在无菌区内面积大于10m2。1现场核查。无涮手消毒间扣1分。面积不符合扣0.5分。5、污物处置室：必须设在产房末端最好有单独出口通道。室内放置污物筒洗器械池和清洗拖把池应分开并有单独出水通道。1现场核查。无污物处置室扣1分。设施1项不符合扣0.5分。㈣高危孕产妇监护室或抢救室。3根据实际工作而定。无抢救室扣3分。不完善酌情扣分。㈤高危新生儿监护病房：面积大于30m2。3根据实际工作而定。无监护病房扣3分。不完善酌情扣分。助产技术服务机构标准分值考核方法与要点扣分内容得分五、设备标准10现场查看。㈠产科门诊1、门