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居家养老老年人的健康管理1居家养老老人的慢性疾病管理老年人口的增多已导致疾病谱发生改变慢性病患病率高是老年人群的一个主要特点。对于居家养老老年人的慢性疾病管理应归位到个人、家庭及社区医疗服务三个方面。1.1社区医疗机构对居家老人的慢性病管理老年人群合并多种慢性病患慢性病的数量越多其存在的健康问题也越多而自理照顾能力相应下降健康需求相应增多。为提高和改善居家老年人的健康状况政府应加强并完善社区居家养老医疗服务资源为老年人提供较全面的医疗保健。针对老年慢性病患者社区需建立管理监测体系为患病老人建立疾病档案定期进行检测和调查分析;定期开展健康讲座强调不同慢性疾病在生活中的注意事项;建立高龄慢性病老人的即时紧急救治绿色通道;完善医疗保健、护理康复等服务项目;鼓励志愿者到社区为老年人服务。1.2家庭成员应关注老人健康针对不同居家模式的老人家人均应知晓老人的健康状况及患病情况以便进行及时、力所能及的管理。和老人居住在一起的家人能最好、适时、有效地关注老人的健康对所患疾病进行随时管理。对于居住较近的家人可根据老人的健康状况选择不同的间隔时间对老人进行探望了解老人的健康情况和疾病的进展以便采取相应的措施。和老人居住地相隔较远、或不在一个地方的家人仍然能对老人的健康起到不可或缺的作用现代发达的通讯可以随时把家人的关怀和问候送达到耳边家人也可获取部分老人身体状况的信息适时的进行提醒。长时间不在老人身边的家人可根据老人的健康状况将老人的健康和疾病管理托付给可信任的人和相关机构。总之家人的关怀对老人的健康起着非常重要的作用任何情况下家人都对老人的健康有着不可推卸的责任。1.3老人自身对身体健康的管理调查发现【2】74.8%的老年人日常生活照顾者主要是自己。因此只要身体、能力允许老人自身对自己已患慢性疾病进行管理是最好的。可以细化到方方面面:按时服药且用药效果如何自已会有切身感受定期到医院复查针对不同疾病日常生活中的注意事项要遵医嘱去做比如如何体现在饮食、运动中。了解疾病的发展出现相应的症状应引起重视针对自身疾病出现紧急情况如何自救等等。2关注居家养老老人的心理健康老年人的健康问题除了身体的疾病外心理健康也日益受到社会各界的关注。老年人的心理健康受多种因素的影响。老年人的心理健康水平差于一般正常人群其躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁、恐怖分显著高于正常人群【3】。如何提高老年群体的心理健康水平和晚年生活质量是一个重要的社会问题。2.1个人特征对老年人心理健康的影响身体健康状况对心理健康存在重要影响身体健康状况越差老年人的心理健康状况相对也越差。研究发现随着年龄增长老年人的心理健康状况明显变好。高龄老年人可能在心态和心理健康方面更好于低龄老年人特别是好于刚刚离开工作岗位的老年人。部分低龄老年人不能很好实现心态顺利过渡和调整而高龄老人对这一时期已经基本适应。另外老年人自我照顾能力越强其心理健康状态就越好。2.2家庭对老年人心理健康状况影响老年人的家庭