中医执业医师考试中医内科学考试重点.pdf

中医执业医师考试中医内科学考试重点1、“无痰则不作眩”一一出白〈〈丹溪心法》。2、“无虚不能作眩”一一出白〈〈景岳全书》。3、“诸风掉眩皆属于肝。”——出白〈〈素问？至真要大论》4、“眩运者中风之渐也。”出白〈〈医学正传》。5、中风始见于〈〈内经》以别名而论。6、提出“络脉空虚”为本的始于张仲景。7、“外风”学说、“内虚邪中”立论一一唐宋以前。8、“内风”立论--金元时期。9、四大流派张元素：病因为热。刘河间：“心火暴盛”。李东垣：“正气白虚”。朱丹溪：“湿痰生热”。10、中风病因——风、火、痰、虚、气逆、血瘀。11、中风病机——气血逆乱脑脉痹阻或血溢脉外。12、中风与其他疾病的鉴别：中风：（主证）口舌歪斜。气血逆乱脑脉痹阻或血溢脉外。口辟：（面部症状）口眼歪斜。风寒痹阻络脉。痫证：（发作性）口吐白沫。无后遗症。肝风逆乱。痉证：抽搐强直；重者昏迷。邪壅经络；筋脉挛急。痿证：（发病缓慢）无精神症状。筋脉失养；弛缓不收。厥证：四肢厥冷；不省人事。无后遗症。气机逆乱；阴阳气血不能顺接。13、’疟疾’病名始见于〈〈素问？疟论》。14、〈〈神农本草经》记载：常山、蜀漆可治疗疟疾。15、〈〈肘后备急方》提出’瘴气’说指出青蒿为治疗疟疾的主要药物。16、“一岁之间夫幼相苦若染时行变成寒热名曰疫疟。”——出白〈〈三因极一病证方论》17、“使邪气溃散速离募原”一一达原饮出白〈〈温疫论》（吴有性）。18、疟疾的病位一一半表半里营卫之间属少阳经。19、’水肿’始见于〈〈内经》称为’水’。分类’风水’、’石水’、’涌水’。20、〈〈素问？水热穴论》指出水肿与肺、肾的关系——“故其本在肾其末在肺。”21、“诸湿肿满皆属于脾。”——出白〈〈素问？至真要大论》22、“开鬼门洁净腑指水肿的治疗原则23、〈〈金匮要略》提出’风水’’皮水’’正水’’石水’’黄汗’的水肿分类。24、“诸有水者腰以下肿当利小便腰以上肿当发汗乃愈。’——出白〈〈金匮要略》25、〈〈济生方》（宋？严用和）提出’阴水’’阳水’说。倡导’温脾暖肾’治法。26、〈〈丹溪心法？水肿》“若遍身肿烦渴小便赤涩大便闭此属阳水。”“若遍身肿不烦渴大便潸小便少不赤涩此属阴水。”27、水肿病机要点一一肺失通调；脾失转输；肾失开合；三焦气化不利。28、阴水、阳水辨证要点：阴水：缓、虚、内伤。由下而上；按之如泥；兼：小便不利大便潸薄。脾、肾。阳水：急、实、外邪。由上而下；皮肤光亮；兼：实热证。肺、脾。29、水肿与鼓胀鉴别要点：鼓胀：腹部肿大四肢不肿。可有脐周静脉怒张。肝、脾、肾水肿：眼睑、下肢先肿。无腹胀及腹部血管异常。肺、脾、肾c30、水肿三大治则:上下分治：腰以上发汗。腰以下利小便。阴阳异治：阴水扶正、温脾肾。阳水发汗、利小便攻逐水饮。活血化瘀：“血不利则为水”。31、’淋证’始见于〈〈内经》。32、〈〈金匮要略》称之为’淋秘’归纳其病机为’热在下焦’。33、《中藏经》（华佗）八种分类：冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实。34、〈〈外台秘要》〈〈千金要方》五种分类：石、气、膏、劳、热。35、《济生方》的五种分类：石、气、血、膏、劳。36、近代六种分类：热、石、血、气、膏、劳。37、淋证三大特征——尿频；尿急；尿痛。38、淋证、癖闭、尿血的鉴别要点：淋证：小便总量正常。痛