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急救基础知识北京该犹消防救护器材有限公司010-56215212急救知识第一节现场救治一般原则第一节现场救治一般原则二、现场急救的程序和原则:1.迅速切断伤害源2.初步判断伤情3.妥善处理伤口4.保存好离断组织5.及时送往医院第二节外伤救治基本技术第二节外伤救治基本技术二.外伤救治的四项基本技术(一)止血(二)包扎(三)固定(四)搬运和输送(一)止血2、止血技术:(1)指压止血法(2)加压包扎止血法(3)屈曲肢体加垫止血法(4)止血带止血法肩腋部出血手部出血足部出血橡皮止血带止血法宽度在3厘米以下的绳索类物品会损伤神经和皮下组织不能作为止血带。止血带的包扎时间如达1小时以上会造成末梢组织血液停顿引起组织坏死所以应在避免大量出血的情况下每隔30分钟松开一次止血带放松一下后再系紧。(二)包扎(三)固定肱骨骨折固定股骨骨折固定(四)搬运和输送脊柱骨折正确搬运和不正确搬运对脊椎受伤的患者向担架上搬动应由4~6人一起搬动无脊柱损伤的搬运第四节心肺脑复苏术第四节心肺脑复苏二、心跳、呼吸骤停的诊断1、呼吸骤停的诊断:看不到胸腹部的起伏呼吸运动;听不到口鼻部的呼吸音;感觉不到口鼻的呼吸气流。2、心跳骤停的诊断:(1)意识丧失(2)大动脉波动消失(3)呼吸微弱或停止(4)心音消失(5)瞳孔散大反射消失3、人工呼吸法:(1)开放气道:使患者仰卧于地面上或硬板上不用枕头。抢救者一手方患者颈后一手压住额部使其头部后仰口唇自然张开;也可用一手压住患者额部使头后仰另一手的拇指食指中指扶着患者颊部使其口唇张开。这两种方法目的都是使后坠堵塞咽部的舌根自然向前、从而使口腔、咽喉、气管开放。(2)体外心脏按压术:具体方法是让病人仰卧抢救者站或跪在一侧用一手的掌根贴在病人胸骨下1/3处另一手叠在这只手背上两臂肘关节伸直靠上身重量作快速按压使胸骨下陷约4-5cm婴幼儿2-2.5cm。心脏间接受到压迫每分钟按压约60-80次。4、体外心脏按压术:具体方法是让病人仰卧抢救者站或跪在一侧用一手的掌根贴在病人胸骨下1/3处另一手叠在这只手背上两臂肘关节伸直靠上身重量作快速按压使胸骨下陷约4-5cm婴幼儿2-2.5cm。心脏间接受到压迫然后放松有节奏地一压一松每分钟约60-80次。口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行一般每吹一口气作4-5次心脏按压。如果现场抢救时只有一人操作则可以先吹两口气然后作10次心脏按压按比例反复进行。胸外心脏按压术三、现场抢救第六节溺水救治一、落水被淹后一般4~6分钟即可致死。湿性溺水;干性溺水;淡水溺水;海水溺水二、临床表现三、溺水的救治关键是时间致命性的循环衰竭最早可以发生在溺水后2分钟一般溺水6-10分钟都已经发生致命的循环衰竭。四、救治保持溺水者头部浮出水面游向池边肩头顶住溺水者心脏扛起轻轻将溺水者放置在平坦地面上对溺水者实施心肺复苏和人工呼吸第七节烧伤救治一、烧伤的救治的意义及时正确的急救处理可以减轻痛苦预防或减轻感染降低休克发生率挽救生命。二、烧伤程度的估计1.烧伤的深度2.烧伤的面积:“手掌法”:人手掌面积粗略估计即五指并拢后的一手掌约等于本人体表面积的1%。3.烧伤的程度三、烧伤对人体损害:体液渗出(脱水)、感染、休克、器官衰竭死亡。四、烧伤的现场急救原则五、消除烧伤的原因六、迅速处理危及病人生命的危急情况第八节其他伤害救治1、狗咬伤:(1)伤口冲洗(肥皂水20-30分钟)排毒;(2)尽快送医院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。2、急性中毒的现场急救:原则如下:(1)皮肤吸收中毒者应立即脱离接触清洗皮肤表面;(2)食入毒物中毒者应尽快催吐、洗胃和导泻;(3)吸入毒物中毒者应尽快将患者转移至痛风处给予氧气吸入;(4)病人有血压下降、休克、呼吸和心跳骤停时应先进行复苏处理和抗休克治疗;(5)经上述急救后应尽快送医院救治。