预览加载中,请您耐心等待几秒...
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
7/10
8/10
9/10
10/10

亲,该文档总共31页,到这已经超出免费预览范围,如果喜欢就直接下载吧~

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

关于转移性结直肠癌治疗中靶向药物的合理选择的探讨转移性结直肠癌药物治疗的发展中国一线mCRC治疗药物的选择状况有研究报道EGFR抑制剂联合基于奥沙利铂的方案治疗KRAS野生型的mCRC患者不能获得生存获益mCRC一线治疗III期研究COIN研究:西妥昔单抗±XELOX/FOLFOXCOIN研究:KRAS野生型患者疗效一线治疗安维汀+FOLFIRI1.VanCutsemetal.AnnOncol2009;2.Kozloffetal.Oncologist2009;3.Arnoldetal.ASCOGI2010;4..Kubalaetal.ASCOGI2010;5.Cohnetal.ASCO2010mCRC中靶向药物选择的考量RAS蛋白是EGFR通路的关键信号蛋白可影响细胞增殖阻断EGFR可阻断该通路KRAS基因突变可导致RAS蛋白持续激活从而使EGFR阻断无效在45%的患者中出现KRAS突变称为KRAS突变型;不存在KRAS突变的KRAS野生型约占55%其他生物标记物对西妥昔单抗疗效可能的影响AdaptedfromInceetal.JNCI2005AdaptedfromInceetal.JNCI2005Priceetal.ESMO2010(Abstract610P)AGITGMAX研究:不同KRAS下状态的PFS与EGFR抑制剂相比安维汀是药物性价比更高的选择Grothey&SargentJCO2005从是否可以联合多种化疗搭档的角度来考虑-西妥昔单抗与FOLFIRI联合能获得生存获益-安维汀与各种化疗方案联合均能使患者获得生存获益一、COIN研究显示野生型患者中爱必妥vs.化疗组的疗效数据分别为(OSPFSORR)?提示了什么?谢谢