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第五节、感染性因子与健康(InfectiousFactorandHealth)感染性因子人体正常菌群法定传染病(39种)流行环节与预防我国传染病报告制度沿革突发公共卫生事件分级及其指挥中心第六节、物理因素与健康(PhysicalFactorandHealth)一、噪声(noise)生理性听力下降病理性听力下降(可恢复)(不能完全或完全不能恢复)听觉适应听觉疲劳听力损失噪声聋功能性改变器质性改变二、振动局部振动病(segmentalvibrationdisease)又称手臂振动病。甩脂机可引起振动病三、高温(一)接触高温的作业1.大气温度2.热源(如各种炉.窑.加热的物体.化学反应釜等)3.太阳辐射4.人体散热(二)症状(1)中暑先兆:在高温环境工作一定时间后出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状体温正常或略升高。(2)轻度中暑:除中暑先兆的症状加重外出现面色潮红、大量流汗、脉搏快速等表现体温升高至38.5℃。(3)重症中暑:出现热射病、热痉挛和热衰竭之一者或混合型者可诊断为重症中暑。四、非电离辐射含义紫外线五、电离辐射(ionizingradiation)凡能引起物质电离的辐射称为电离辐射1986年切尔诺贝利核泄漏事件第七节、化学环境与健康(ChemicalEnvironmentsandHealth)一、大气化学污染案例1洛杉矶化学烟雾事件案例2伦敦烟雾事件案例3酸雨酸雨的危害由于人类能源消耗、森林破坏致使大气中CO2等温室气体浓度增加阻止地球热量的散失使地球发生可感觉到的气温升高这就是有名的“温室效应”二、水的化学污染水污染的危害日本1953-1956年水俣病事件水华(waterblooms)水体富营养化三、土壤污染的危害四、生物地球化学性疾病(biogeochemicalendemicdisease)第八节、卫生保健制度、社区卫生服务与人群健康(HealthCareSystemCommunityHealthServiceandPublicHealth)看病难看病贵医疗工作不连续医改五项重点改革(2009年4月6日)2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元2011年不低于20元。2009年中央财政基本公共卫生服务专项补助资金104亿元。实施国家基本公共卫生服务项目促进基本公共卫生服务逐步均等化初级卫生保健(PrimaryHealthCare)区精神卫生中心课后作业