高血压患者健康教育的难点分析及护理对策.docx

高血压患者健康教育的难点分析及护理对策[摘要]目的:对高血压患者健康教育的难点分析并采取相应的护理对策使患者早日康复预防并发症发生。方法:选择2006年5月~2007年5月在我院治疗的101例高血压患者责任护士与患者进行咨询问答住院观察等方式来评估患者的一般情况及依从性。结果:101例患者中有65例对服药、监测血压依从性差通过采取相应的护理对策下降为5例;有68例对合理饮食、控制体重依从性差通过采取相应的护理对策下降为12例;101例患者中吸烟患者56例未戒烟者40例通过采取相应的护理对策下降为10例;有饮酒史的患者为68例未限酒者48例通过采取相应护理对策下降为4例。结论:针对高血压患者健康教育的难点因人施护可预防高血压减轻患者的病情预防并发症的发生。[关键词]高血压;健康教育;难点;护理[中图分类号]R473.5[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2010)03(a)-096-02高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素。当前世界上有15亿人患高血压每年有700多万人死于因高血压引发的疾病[1]我国高血压患者约1.6亿[2]且正在呈现上升的趋势[3]。健康教育在医院和社会上已经普遍推广是一种投入成本低、产出效果好的辅助治疗手段但与发达国家相比我国高血压病的知晓率、服药率和控制率仍较低[3]为了防止高血压患者发生并发症早日恢复健康减轻家庭和社会负担选择2006年5月~2007年5月在我院治疗的101例高血压患者就其健康教育的难点进行分析及护理取得良好的护理效果现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组患者男66例女35例;年龄43~89岁平均67.1岁;文化程度:高中以上21人初中39人小学21人文盲20人;合并疾病:冠心病14例脑血管疾病7例其他疾病3例其中患者有饮酒史68例吸烟史56例。1.2调查方法由接受过高血压病理论系统培训和丰富实践经验的责任护士与患者进行面对面的交谈咨询回答的方式以及住院期间的观察患者的再次住院次数来评估患者的一般情况及依从性。2结果健康教育中采取因人施护前后患者依从性比较有显著性差异(P表1高血压患者健康教育存在的难点[n(%)]3高血压患者健康教育难点分析及护理3.1服药、监测血压依从性差原因分析及护理本组患者有65例对服药、监测血压依从性差占64.35%。3.1.1原因①高血压患者对坚持每日监测血压、长期服药的重要性认识差。②一些患者因长期服药费用高而认为在有症状时再吃。③认为长期吃药有副作用会引起疾病。④因忙于工作忘记吃药。⑤缺乏以家庭成员为主的社会支持系统的支持。3.1.2护理①让患者充分了解控制血压和终身治疗的必要性。②教会患者及家属正确的测血压方法让其知道血压记录将成为调整药量和选择药品的依据。③了解自己的病情包括高血压危险因素。④介绍药品的适应证、服药的注意事项并反复强调让患者坚持服药不能根据自己的症状停止药物或加减药量。⑤护士与以家属为主社会支持系统人员进行有效沟通、帮助督促患者监测血压按时服药。⑥说明出院后定期复查的重要性复查时携带近一个月的血压记录本。⑦积极与复查人员交流根据患者病情分析原因并总结经验增加患者服药、监测血压的依从性。护理后本组患者65例只有5例对服药、监测血压依从性差占7.69%。3.2合理饮食、控制体重依从性差原因分析及护理本组患者68例对合理饮食、控制体重依从性差占67.32%。3.2.1原因①患者及家属没有认识到合理饮食、控制体重的重要性。②不合理饮食是多年形成的习惯不容易改变。③不进行适当运动而导致肥胖。3.2.2护理①让患者及家属充分认识合理饮食、控制体重的重要性。②鼓励、指导患者形成低脂、低盐的饮食习惯每日保证充足的钾、钙摄入量与患者家属一起制订个性化的食谱。③患者及家属的不良饮食习惯要改变。④根据患者病情、身体状况选择运动方式例如:户外散步、打太极拳、跳韵律操等帮助患者制订切实可行的运动方案指导家属帮助执行。通过护理本组患者68例仍有12例对合理饮食、控制体重依从性差占17.64%。3.3患者戒烟、限酒的难点分析及护理101例患者有吸烟史56例未戒烟40例占71.42%。101例患者有饮酒史68例未限酒48例占70.58%。3.3.1原因①患者没有从根本上认识到吸烟、过量饮酒对身体的危害以及对疾病的累积加重性。②由于长时间饮酒、吸烟对酒精和尼古丁产生依赖。③缺少戒烟、限酒的决心和信心。3.3.2护理①结合医院现有的吸烟、过量饮酒危害的图片和案例向