门诊患儿头皮静脉输液的护理观察.docx

门诊患儿头皮静脉输液的护理观察【摘要】目的探讨观察门诊患儿头皮静脉输液的护理方法。方法选取50例在门诊需要进行头皮静脉输液的患儿作为护理对象对输液之前、穿刺过程进行护理的观察分析。结果通过对门诊患儿头皮静脉输液的有效护理患儿在输液过程以及穿刺过程中明显减少哭闹情绪患儿康复质量优良输液工作完成的比较顺利。结论合理有效的护理可以提高门诊患儿头皮静脉输液的工作效率保障医护质量具有临床护理意义。【关键词】门诊患儿；头皮静脉输液；护理观察doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.301文章编号：1004-7484（2013）-06-3112-02对于门诊患儿进行静脉输液因患儿年纪较小肢体活动幅度较大多数采用头皮静脉输液而头皮静脉输液的穿刺操作尤为重要对于抢救患儿有重大的意义。因穿刺操作完成质量的好坏直接关系到医护的质量患儿的康复所以护理人员要具备较高的穿刺技巧在进行输液工作前后不仅要对患儿实施正确的护理方法而且个人要具备良好的心理素质争取将穿刺工作顺利完成。1资料与方法1.1一般资料选取门诊部2011年6月到2012年7月接受头皮静脉输液的50例患儿作为护理对象其中患儿年龄最小的只有1岁最大也只有4岁男女分别为35例、15例。患儿在进行输液之前有明显哭闹情绪而且身体各肢体活动幅度大不利于手臂以及腿部的静脉输液最终采取头皮静脉输液。1.2护理方法1.2.1穿刺之前的护理输液之前患儿跟家长会在比较闹哄的观察室中患儿会有哭闹情绪家长也会跟着烦躁起来护理人员就应该稳定家长的情绪适当的用肢体语言安慰患儿试着跟患儿进行交流；认真检查好输液之前的器材准备穿刺管针的型号大小要符合患儿的头皮类型；还要随时嘱咐家长对患儿进行尿布的更换或者帮助家长进行尿布更换保持患儿的身体舒适；对于穿刺部位要仔细查找由于患儿年纪较小头皮血管较明显选择能一次穿刺成功的血管能减少穿刺失败的机率；护理人员自身也要做好心理准备工作冷静面对穿刺操作[1]。1.2.2穿刺过程护理嘱咐家长让患儿侧卧或者仰卧躺下让患儿四肢保持固定特别是头部在光线比较适中的地方执行穿刺；在之前选好的穿刺部位通常情况下是在耳后静脉、额上静脉选择刺针的角度一般是正面45度角进针后挑起皮肤在25°角进入血管对于血管比较细小者角度也要相对减小不可忽视血管的正确选择如果出现血管回血可以减少输液的进入量仔细查看输液瓶的点滴速度；穿刺完成后便是针柄固定仍要保持患儿头部的固定左拇指固定针柄右手用胶布固定左右分别围着针柄固定胶带执行交叉固定方式保持胶带的稳定。1.2.3对护理人员的要求穿刺失败往往是因为护理人员出现紧张情绪或者技术不够熟练等因而要求护理人员要具备较高的心理素质不可将个人情绪带到工作上来要学会自我调节保持头脑清醒穿刺进行时要准确把握血管的位置平时多看书熟练掌握穿刺技巧同时也要做好患儿以及家长的思想工作尽量减少患儿穿刺的疼痛感细心呵护患儿将穿刺工作顺利完成[2]。2结果50例患儿中经过有效的头皮静脉输液护理均得到治愈在进行穿刺时没有1例出现穿刺失败康复质量优良医护质量得到有效的保障护理效果显著。3讨论在患儿的临床治疗中进行头皮静脉输液是常见的临床用药治疗其中穿刺工作是关键穿刺一次成功能减轻患儿的疼痛感取得患儿家长的信任同时也可增加护理人员的自信心提高医护质量保障患儿的康复治疗具有重大的临床护理意义。患儿在进行静脉输液治疗时由于年龄偏小对于手足的静脉输液具有一定的难度性常采用头皮静脉输液患儿的头皮血管容易被找到但是要想成功完成穿刺工作也要掌握诸多的技巧[3]。经过分析患儿头皮静脉输液的穿刺容易出现失败现象除去患儿本身的不配合便是护士个人的因素儿科头皮静脉输液操作时护士通常情况下都会感到非常紧张严重影响到穿刺操作加上技术的不熟练导致穿刺操作失败。整个输液过程中护士扮演的角色尤为重要应具备优良的心理素质以及熟练的操作技巧为患儿提供最优质的护理。患儿的头皮静脉输液护理工作需要注意的问题诸多采用合理的护理方法能提高医护的质量。本文输液的穿刺操作使用的便是分步固定法这种方法可以减少患儿的疼痛感而且操作简单易懂有助于建立起护患关系这也是家长比较满意的一种方法；穿刺完成后的胶带固定可以减少使用量而且避免出现针头与胶带完全粘合的现象降低患儿针口与胶带的密封性穿刺一次成功后便可进行吊瓶的多次更换无需再次进行穿刺进一步减轻患儿的疼痛感。输液持续的时间比较长整个过程都需要家长的陪伴因此护理人员也应具备帮助家长照顾患儿的责任[4]。综上所述有效的头皮静脉输液护理关系到患儿康复的治疗以及医护的质