超声引导多弹头射频消融治疗肝癌.docx

超声引导多弹头射频消融治疗肝癌摘要】目的探讨RFA肝癌的变化和评价疗效。超声引导多弹头RFA治疗肝癌术后复查对肿瘤声像图变化及血供显示情况进行对比。结果2-DE观测肿瘤“暗晕”消失境界清楚无浸润；肿瘤缩小占91.3%30天缩小率为(39.26±6.87)%；肿瘤灭活；坏死液化；吸收；回声增强。CHFI和CDPI观察分别有97.3%97.5%的肿瘤血流信息消失。PW未探及血流频谱。结论(1)RFA是一种创伤小疗效好的方法；(2)RFA治疗后肿瘤的声像图变化肿瘤血供被阻断血流信息消失及部分活检者证实肿瘤被灭活；(3)超声不但对RFA治疗能够正确引导而且对术后疗效评价具有重要价值；(4)近期疗效满意临床症状明显改善生存期延长。【关键词】肝癌RFA治疗效果超声观察Tostudytheeffectoftreatmentofhepatocarcinomawith【Abstract】ObjectiveToexploreandevaluatethetreatmentofRFAonhepatocarcinoma.MethodsMulti-bulletRFAweregivenwithultrasoundguided.Inthepostoperativeexaminationtheshapeandthebloodsupplyofthetumorwereanalyzedincontrastwithpreoperate.Resultsshadeofthetumordisappeared.Theboundariesweredistinctwithnoinfiltration.Thetissueofthetumordecreasedin91.3%caseswithadecreasingrateof(39.26±6.87)%in30days.Ultrasonicimageindicatedtheinactivationnecrosiscolliquationandabsorptionintissuewithintensifiedecho.In97.3%and97.5%casesbloodstreamdisappearedrespectivelyinCDFIandCDPI.NobloodsteamspectrumsweredetectedinPW.Conclusion(1)RFAhasslightdamageandgoodeffectinthetherapyofhepatocarcinoma.(2)Thealteredultrasonicimageindicatedtheblockedbloodsupplyanddisappearingbloodstream.Theinactivationoftumorwasverifiedwithbiopsyinpartcases.(3)UltrasonicviewnotonlypilotstheoperationofRFAaccuratelybutalsohasimportantvalueintheevaluationofpostoperativeeffect.(4)Therapeuticeffectsinthenearfutureweresatisfiedwithclinicsymptomimprovedandexistingtimeprolonged.【Keywords】hepatocarcinomaRFAtherapeuticeffectultrasonicview近年来超声引导下多弹头射频消融(RFA)治疗肝癌引起了临床高度重视。为探讨其治疗肝癌的变化及评价疗效我们超声进行了复查观察现报告如下。1资料与方法1.1一般资料76例肝癌患者男66例女10例。年龄27～74岁平均51.5岁。所有病例治疗前后首先用二维超声(2-DE)观察肿瘤的位置、形态、大小彩色多普勒血流显像(CDFI)和彩色多普勒能量显像(CDPI)观察肿瘤周边及内部血流显示情况脉冲多普勒(PW)探测肿瘤的血流动力学改变。54例行CT检查11例行MRI检查及实验室检查进一步证实诊断。原发性肝癌(HCC)67例继发性肝癌(MHC)9例。瘤体最大14.5cm×13.6cm最小4.6cm×3?4cm。瘤体3.1～5.0cm38个5.1～10.0cm46个＞10.0cm8个共计92个瘤体。合并肝硬化42例。1.2仪器检查诊断及复查应用ATLApogee800型彩色多功能超声诊断仪探头频率3.5MHz。治疗采用美国产RF2000机弹头射频治疗仪。1.3方法术前超声定位定量定性观察肿瘤声像图表现及其毗邻组织、器官的关系有否关系发病及合并症。观测肿瘤