血液透析和持续不卧床腹膜透析患者脑卒中的发生及分析.docx

血液透析和持续不卧床腹膜透析患者脑卒中的发生及分析[摘要]目的:探讨间歇性血液透析(IHD)患者和持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者的脑卒中发生情况以及相关因素的分析。方法:收集2007年1月～2009年12月于我院行慢性透析治疗的尿毒症患者共150例其中IHD患者80例CAPD患者70例分析这些患者脑卒中的发生情况比较脑卒中的发生率。结果:80例IHD患者中13例发生脑卒中(16.3%)其中出血性脑卒中5例(6.3%)缺血性脑卒中8例(10.0%)。70例CAPD患者中7例发生脑卒中(10.0%)出血性脑卒中1例(1.4%)缺血性脑卒中6例(8.6%)。结论:慢性透析患者脑卒中发生率高而IHD患者脑卒中发生率又明显高于CAPD组患者。[关键词]血液透析;持续不卧床腹膜透析;脑卒中[中图分类号]R692.5[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2010)06(a)-054-02EffectofthehemodialysisandcontinuanceambulatoryperitonealdialysisonstrokepatientsANKunZHANGXiaoming(DepartmentofNephrologytheFirstPeople'sHospitalofDalianCityDalian116100China)[Abstract]Objective:Toinvestigatethestrokeoccurrenceofchronicdialysispatientsincludingintermittenthemodialysis(IHD)patientsandcontinuanceambulatoryperitonealdialysis(CAPD)patients.Methods:150patientswithchronicdailysisfrom2007to2009including80casesofIHDpatientsand70casesofCAPDpatients.Theirstrokeoccurrenceswereanalyzed.Results:Of80IHDpatients13cases(16.3%)experiencedstrokeincluding5cases(6.3%)hemorrhagestrokeand8cases(10.0%)ischemiastroke.Of70CAPDpatients7cases(10.0%)experiencedstrokeincluding1case(1.4%)hemorrhagestrokeand6cases(8.6%)experiencedischemiastroke.Conclusion:Theincidenceofstrokeisquitehighinchronicdialysispatients.TheincidenceofstrokeinIHDpatientsishigherthanincidenceofstrokeinCAPDpatients.[Keywords]Hemodialysis;Continuanceambulatoryperitonealdialysis;Stroke慢性透析患者的心血管并发症非常普遍是导致慢性透析患者死亡的重要原因之一。慢性透析患者脑卒中的研究较少发生脑卒中的危险因素包括高血压、高血脂、动脉粥样硬化等而慢性透析患者高血压高血脂情况非常普遍。本文中笔者主要研究慢性透析患者脑卒中的发生率以及相关因素和不同透析方式对脑卒中发病率的影响。1资料与方法1.1一般资料选取2007年1月～2009年12月在我院行慢性透析治疗的尿毒症患者150例随机分为两组。IHD组80例中男40例女40例;平均年龄(60.0±12.6)岁。CAPD组70例中男40例女30例;平均年龄(59.6±13.0)岁;透析时间3～4年。两组患者在吸烟、基础病、胆固醇、三酰甘油等指标方面差异无统计学意义(P>0.05)具可比性。排除标准:具感染、急性应激状态既往具有中枢神经系统疾病以及心肌梗死病史的患者。脑卒中的定义根据2007年中国脑血管病指南标准:具中枢神经系统表现及脑影像学(脑CT或MRI)变