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自体脂肪移植在面部轮廓整形中的应用[摘要]目的:探讨将自体脂肪颗粒移植用于改善面部轮廓恢复面部容积改善面部衰老的方法和体会。方法:用肿胀法抽吸自体皮下脂肪经过清洗、提纯后将超量30%脂肪颗粒注入额颞部、下颏、鼻部、鼻唇沟、皮下皱纹、面部凹陷、上睑凹陷、下睑沟。结果:用自体脂肪移植用于面部轮廓整形填充面部凹陷187例多数一次成形无一例感染。与组织相容性好面部轮廓及衰老得以改善结果均满意。结论:利用自体脂肪改善面部轮廓恢复面部容貌。手术易行创伤小效果好值得推广。[关键词]脂肪颗粒、移植、面部轮廓[中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2013)01-0106-02AutologousfattransplantationinfacialcontoursurgeryapplicationTIANXiaLIYun(DepartmentofPlasticandAestheticAffiliatedTianyouHospitalWuhanUniversityofScienceandTechnologyWuhan430064HubeiChina)Abstract:ObjectiveToinvestigatethetransplantationofautologousfatgranulesforimprovementoffacialcontourtherestorationoffacialvolumeimprovefacialagingmethodsandexperience.MethodsUsingtumescentsuctionautologoussubcutaneousfataftercleaningpurifiedfatgranuleinjectionwillbeover30%frontotemporalchinnosenasallipditchsubcutaneousfacialdepressionwrinklessagginguppereyelidlowereyelidsulcus.Resultsusingautologousfattransplantationforfacialcontourshapingfillingthefacialdepressionin187casesaformingnocaseofinfection.Withgoodhistocompatibilityfacialcontourandagingcanbeimprovedtheresultsaresatisfactory.ConclusionTheuseofautologousfatimprovefacialcontourtherecoveryoffacialappearance.Simpleoperationlesstraumagoodeffectisworthpopularizing.Keywords:fatparticles;transplantation;facialcontour随着人的衰老面部皮肤老化使面部皮肤变薄皮下组织萎缩皮肤失去一定容积的支撑出现皮下皱纹上睑凹陷使人看上去憔悴。自2008年起我科应用自体脂肪移植增加面部软组织容积使面部整体轮廓更加饱满使人看上去年轻、精神。另外我们尝试用自体脂肪隆鼻、隆颏取得较好效果。自2008年起我科应用自体脂肪颗粒进行面部轮廓的整形187例效果良好现报道如下。1临床资料本组187例年龄21~65岁皆为女性其中额颞部充填20例面颊部充填19例鼻唇沟充填56例眶周15例隆鼻32例隆颏28例面部皱纹15例上下唇18例苹果肌5例。其中105例经过2~3次填充。2手术方法2.1自体脂肪颗粒制备:本组脂肪均选择腹部和大腿内外侧为供区供区常规充注肿胀液按500毫升生理盐水+2%利多卡因15ml+肾上腺素0.2ml比列配制于供区肿胀麻醉用20ml注射器针径为1.5mm脂肪抽吸针轻柔抽吸以便最大限度保持脂肪细胞活性吸脂量要超过注入脂肪量的3倍以上将所抽吸的脂肪静置一段时间后用4℃冰盐水反复冲洗至水清去除上层油脂最下层的肿胀液将脂肪颗粒抽取至1ml注射器中备用。2.2自体脂肪颗粒的移植:受术者在光线充足处取站立位标记填充范围。进针点选择在隐蔽的地方。2%利多卡因于进针点行局部麻醉选用