胃康胶囊治疗胃癌前病变的临床研究.docx

胃康胶囊治疗胃癌前病变的临床研究[摘要]目的:探讨胃康胶囊对癌前期病变的治疗作用。方法:治疗组128例硫糖铝对照组128例。全部病例均经胃镜和胃黏膜活组织病理检验确诊。治疗期间停服其他药物2个月为1个疗程连服2个疗程。结果:治疗组与对照组相比较两组总有效率分别为70.31%、43.39%(P[关键词]胃康胶囊;胃癌前病变;治疗[中图分类号]R735.2[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2010)03(a)-063-03ClinicstudyofWeikangCapsuleinthetreatmentofprecancerouslesionLIUPeizhouWANGXingmin(YiduHealthSchoolofShandongYidu262500China)[Abstract]Objective:ToinvestigatetheeffectofWeikangCapsuleonprecancerouslesionofstomach.Methods:128patientstakingWeikangCapsuleswastheraputicgroup128patientstakingSucrafatewascontrastgroup.Allpatientswerediagnosedbyendoscopeandpathologyofgastricmucosa.Othermedicineswerenottakenduringthetimeoftreatment.Twomontheswasatreatmentcoursethemedicinesweretakenfortwocourses.Results:Theeffectiverateofthetwogroupswas70.31%and43.39%intheraputicandcontrastgroups(P[Keywords]WeikangCapsule;Precancerouslesion;Treatment慢性萎缩性胃炎(CAG)、肠腺化生(IM)、不典型增生(ATP)是胃癌前病变。有资料表明当CAG伴随IM和ATP时其癌变率达4%~30%。积极治疗这类病变对降低胃癌的发生有重要意义。许多学者从不同角度利用不同的方法进行研究笔者用纯中药成分的胃康胶囊治疗胃癌前病变取得了较满意的效果现报道如下:1资料与方法1.1一般资料治疗组128例男80例女48例;年龄最小20岁最大70岁平均45.5岁。对照组128例男82例女46例;年龄最小25岁最大68岁平均45.8岁。1.2病程与病变程度治疗组最短2个月最长4年平均2.5年;对照组最短2个月最长4年平均2.5年。按组织学分级:治疗组轻度50例(39.06%)中度以上78例(60.93%);对照组轻度60例(46.03%)中度以上68例(60.37%)。1.3病例选择经电子胃镜检查及胃黏膜活组织检查确诊为CAG(轻、中、重)伴或IM、ATP(轻、中、重)并排除活动性病变者为研究对象。1.4中医辨证分型参照1993年全国胃炎会议关于虚症辨证修订标准并结合本临床表现分为2型。1.4.1脾胃虚弱型①面色萎黄;②神疲乏力;③食后脘腹胀满;④大便溏泄;⑤舌胖或边有齿痕;⑥脉虚无力。1.4.2气阴两虚型具有上述①～④及下述①～⑥2项以上者①五心烦热;②口干咽燥;③盗汗;④大便干结;⑤舌红或苔少;⑥脉细数。1.5方法1.5.1治疗组胃康胶囊每次4粒每天3次温水送服。1.5.2对照组硫糖铝片每次4片每天3次温水送服。1.5.3疗程2个月为1个疗程2个疗程后进行胃镜检查。治疗期间两组均停用其他治疗胃病的药物。饮食及工作正常。1.6观察指标1.6.1症状和体征治疗前和治疗过程中详细观察症状和体征的变化并填写临床观察登记表。1.6.2内镜及病理检查疗程结束后行胃镜复查并取黏膜活组织病理检查进行治疗前后对照。分别在胃窦前壁、后壁、大弯侧、小弯侧各取一块。1.6.3生化及免疫检查治疗前后查血常规、细胞免疫功能、血浆cAMP、血液流变学指标等并进行了幽门螺杆菌(Hp)检查。1.7疗效判断标准按199