经右桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术围术期护理体会.docx

经右桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术围术期护理体会【摘要】目的探讨经右桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术的围术期护理心得。方法选取我院2012年1月至2013年1月期间我院采用经右桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术治疗的100例患者分成两组护理组和对照组其中护理组在围手术期开展干预护理而对照组患者则是接受常规的护理措施对比两组患者临床效果。结果对照组患者成功率达到了95.11%另外和对照组相比平均手术时间、术中出血量、病人服务满意率、病人投诉率等明显较优两组数据差异具有统计学意义（p【关键词】经右桡动脉穿刺；冠状动脉介入诊疗术；围术期护理冠心病是一种常见的疾病当前对于治疗冠心病采用经右桡动脉穿刺冠状动脉介入诊疗术越来越多的被应用到临床治疗中不仅伤口小、痛苦轻而且恢复快而在手术治疗的同时有效的护理对手术的质量和医患关系的和谐也起到很大的作用因此注重围手术期的护理工作对于手术的成功具有重要意义。我院心内科对近年收治的冠心病患者均行经右桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术通过术前全面的心理护理和宣教指导术后精心护理取得了较好的效果。现将围术期护理体会报道如下。1基本资料与方法1.1基本资料选取我院2012年1月至2013年1月期间我院采用经右桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术治疗的100例患者分成两组护理组和对照组每组患者50例。其中护理组患者有男性28例有女性22例；年龄在47-73岁平均59.5±10.3岁。对照组组患者有男性31例有女性19例；年龄在49-75岁平均58.5±9.2岁。患者经检查均确诊为冠心病且符合手术要求；两组患者在病情、性别、年龄等方面无明显差异具有可比性（P>0.05）。1.2方法其中护理组在围手术期开展术前、术中、术后的全面干预护理而对照组患者则是接受常规的护理措施对比两组患者手术的成功率、手术的时间、术中的出血量以及病人服务满意率和病人的投诉率等。1.2.1心理护理术前做好患者的宣教工作向患者介绍疾病的原因和发展过程让患者认清冠心病并不是不可战胜的疾病关心重视病人的心理活动向病人和家属解释手术的必要和重要性同时强调医生曾经治疗患者成功的例子让患者对手术充满信心[1]。1.2.2术前护理术前进行全方位检查密切注意患者的病情、治疗方案、护理、皮肤、睡眠、饮食、心理等方面。随时观察心理变化有连续性。定时巡视及时发现护理问题及时沟通处理。并调理好体征符合手术指标同时注意呼吸道感染准备好无菌手术物品确保手术全过程无菌预防呼吸道感染准备排痰装置防止并发症同时在手术前保证患者较好的睡眠质量[2]。1.2.3术中护理手术中密切关注患者各项生理指标注意观察患者的生命体征及时做好消毒和防感染工作观察和记录数据。1.2.4术后护理出院时护士针对患者发放住院病人满意调查表并询问病人意见和建议帮助患者办理出院和建立联系一周后回访讲解出院后相关知识生活起居、饮食、护理等知识。让患者感受到亲情服务。另外要强化对患者的生活指导包括饮食指导：注意营养补充蛋白质热量、高维生素、低脂、多饮水及含钾的饮料等。消化道有问题者宜少食多餐多观察思考以个体化帮助患者制定合理食谱。鼓励患者适当的进行运动做适宜的家务。关于康复训练：功能锻炼的关键时刻是术后一两个月对于患者提高生活质量都具有重要意义。时刻注意体征变化心、肺、肝、肾功能和心理的变化随时报告给医师以调整患者最佳治疗和康复方案[3]。1.3观察指标观察记录两组患者平均手术时间、术中出血量、病人服务满意率、病人投诉率等。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析数据资料用t检验组间对比用X2检验P2结果对照组患者成功率达到了95.11%其中有桡动脉痉挛5例局部血肿2例无桡动脉闭塞及其他严重并发症。另外和对照组相比平均手术时间、术中出血量、病人服务满意率、病人投诉率等明显较优两组数据差异具有统计学意义（p3讨论对于冠心病患者经右桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术成败的关键是围术期的护理是否到位对手术质量和医患关系有很大的关系能够提高手术质量促进医患关系的和谐有利于手术的成功。另外手术中容易出现并发症当出现并发症时针对并发症有专对的护理方法护士应严密观察生命体征变化定时巡视及时发现护理问题及时沟通处理及时报告医师进行治疗[4]。综上所述经右桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术的围术期护理非常重要对手术质量和医患关系有很大的关系能够提高手术质量促进医患关系的和谐值得临床重视和推广参考文献[1]李春玲郑丽梅.275例经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的围手术期