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糖尿病防治家庭保健医(一)糖友不能随意吃花生、瓜子我父亲患糖尿病很多年了。他老人家随意惯了以前吃喝从来不控制现在突然让他这么严格地控制饮食还真不好办。我和姐姐轮流“监视”他再加上母亲的“监视”可谓密不透风了。可是去年还是发生了一件事让我现在还记忆犹新。那段时间老爸的血糖总是控制不好饮食控制、药物治疗都没有问题和平常是一样的究竟为什么血糖就控制不好了呢?全家人百思不得其解。有一天我早上上班走得匆忙忘记带一份资料中午回家来取发现垃圾桶里多了一些花生和瓜子壳。母亲是不吃这些东西的我一下子就明白了――老爸的血糖不稳定一定和这些花生、瓜子有关系。下午我请假去了一趟老爸经常看病的医院咨询了一下医生。医生说这些东西能量较高而往往不被计算在饮食摄入的热量中所以容易导致血糖控制不理想。在这里我想提醒广大病友瓜子、花生虽小也不可等闲视之毕竟“细节决定成败”。广州周俊专家解析:有人说:糖尿病患者这个不能动、那个不能吃吃点花生、瓜子总可以吧这些食物能解馋糖分不多对血糖影响不大所含的脂肪又不是饱和脂肪酸可以随便吃了吧?这种看法有些道理但是不够全面、正确。花生、瓜子的优点确实很多但它们毕竟是含丰富脂肪酸的植物种子是一种高热量、高脂肪的食品比如花生、瓜子和核桃所含热量比同等重量的猪肉要高上几倍大量食用肯定不利于体重的保持和血脂的控制间接地也会影响到血糖和血压的控制。所以糖尿病患者每天食用的花生或瓜子不宜超过一两把否则会影响治疗效果。有的人喜欢看电视时吃花生、瓜子但是剧情感人手上便已无度结果吃得很多影响体重和血糖真是得不偿失。广东省中西医结合医院副主任医师翟青灵随身带药未雨绸缪前不久单位组织体检。我知道每次体检都要抽血而且要求空腹。我患糖尿病伴有高血压每天早上都要服用降压药早上起来本来第一件事是要服降压药的那天我没有服我想着等体检完了回到家再服药应该来得及。可是没成想那天体检的人特别多不仅是我们单位体检还有别的单位也在这里体检折腾到中午快12点才轮到我。医生给我一量血压就惊讶地看着我:你的血压太高了必须马上吃药否则太危险了。医生马上让护士帮我从药房取了药。医生告诉我以后体检或者到医院检查都应该随身带上药如果出现不舒服就马上服药而且服用少量的降压药对化验结果的影响是比较小的。从那以后无论是体检还是外出我都随身带着药以备不时之需。北京楚峰明专家解析:采血要求空腹但对慢性病患者应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药是保持血压稳定所必需的贸然停药或推迟服药会引起血压骤升发生危险。常规服药后再测血压体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的几乎可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者也应在采血后及时服药不可因体检而干扰常规治疗。另外体检化验要求早上七点半到八点半采空腹血最迟不宜超过九点。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血不要轻易误时。广东省中西医结合医院副主任医师翟青灵