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痤疮患者头发中铜测定【关键词】微量元素【摘要】目的探讨头发中铜、锌、铁、钙、镁的含量与痤疮发病的关系。方法用日立18080型火焰原子吸收分光光度计测定痤疮患者及对照组头发中上述5种微量元素的含量经统计学处理两样本均数比较结果。结果痤疮患者头发中锌含量明显低于对照组(P0.05)。结论锌含量偏低与痤疮发病关系密切。关键词微量元素痤疮头发微量元素与人类健康密切相关近年来微量元素与人类健康和长寿的关系已引起国内外营养界和医学界的普遍重视其中微量元素与痤疮发病的关系临床已有许多报道但结果不一。我科于2000年2月~2003年4月对316例来我院就诊的痤疮患者头发中微量元素铜、锌、铁、钙、镁进行了测定以期探讨微量元素与痤疮发病之间的关系。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料316例经临床确诊的痤疮患者无其他疾病男132例女184例年龄14~42岁;对照组为株洲地区健康成人100例。1.2方法1.2.1样品采集取患者和健康对照组枕后部距发根2cm内的头发每份样品≥1g。1.2.2仪器和试剂日立18080型火焰原子吸收分光光度计;分析天平;调温电炉;海鸥洗发膏;消化液;铜、锌、铁、钙、镁标准液。1.2.3检测方法样品经海鸥洗发膏液洗涤用自来水和蒸馏水依次各清洁5遍37℃12h烘干后精确称取100mg消化、稀释后用火焰原子吸收分光光度计测定各元素含量。2结果将痤疮患者及正常对照组头发中5种元素含量测得值经统计学处理两样本均数比较结果。统计处理结果见表1。表1痤疮患者与正常对照组头发元素含量比较(略)从表1中可以看出痤疮患者头发中锌含量明显低于对照组(P0.05)。3讨论痤疮的病因和发病机制比较复杂至今尚未完全明确。近年来的研究表明痤疮是多种因素综合作用所致的毛囊皮脂腺疾病其中包括皮脂分泌过多、毛囊口过度角化、痤疮丙酸杆菌增殖、过度的免疫反应;另外还与遗传及心理因素有关[1]。锌是人体必需的微量元素之一它被融合在生物大分子配体―蛋白质、核酸及生物膜中参与体内各种新陈代谢过程起催化、活性调节及稳定结构的作用[2]。笔者认为它对痤疮发病的影响可以从下列两个方面考虑:(1)锌与维生素A的关系:锌与维生素A结合蛋白(RBP)共同参与维生素A的代谢[3]而维生素A对于上皮组织的完整性和正常功能起着重要作用全身缺乏维生素A会导致上皮细胞过度增殖及角化过度尤其是毛囊角化过度[4]。(2)锌与亚油酸的关系:亚油酸是体内必需脂肪酸能构成生物膜及修复皮肤损伤。全反式维A酸可以调节体外培养的上皮细胞分化生长因此脂质的成分即低亚油酸的皮脂对毛囊上皮的角化过度起重要作用。动物在缺锌时体内亚油酸代谢受阻。而亚油酸对痤疮发病有较大的影响[5]。一方面实验已经证明了动物必需脂肪酸缺乏所产生的表皮变化与粉刺形成时发生的变化非常相似均有表皮过度增生和栅栏屏障功能下降后者给相对干燥的毛囊环境提供了有利于细菌生长的水分给炎症反应提供了条件;另一方面锌和亚油酸的缺乏可导致多形核白细胞(PWN)功能亢进增强PWN释放的酶物质破坏毛囊壁的作用。所以局部亚油酸的缺乏可能参与了痤疮炎症反应的过程。本文检测结果也表明痤疮患者头发锌含量明显低于正常健康人而铜、铁、钙、镁4种元素与健康人差异无显著性提示锌缺乏与痤疮发病关系密切这与其他学者的研究亦相符[6]。在痤疮患者的治疗过程中适当补充一定量的锌对提高疗效可能有益这一点有待临床的进一步验证。参考文献1涂平.痤疮治疗新进展―――中国痤疮治疗共识会推荐治疗方案.中华皮肤科杂志200336:421-422.2丛涛.临床锌营养状况评定进展.微量元素与健康研究199613:26.3黄赫.微量元素面面观.微量元素与健康研究199411:62.4靳培英.痤疮的分型论治.中华皮肤科杂志200235:67-69.5赵汉芬.锌与三大代谢的关系.微量元素与健康研究199613:63.6鞠强.痤疮患者发中微量元素的测定与分析.皮肤病与性病200029:13.