煤矿噪声职业危害现状及对策研究.docx

煤矿噪声职业危害现状及对策研究【摘要】目的：了解煤矿噪声危害现状并提出合理的防治对策。方法：对某矿区582名矿工（观察组）和44名行政管理人员（对照组）进行听力测定和健康检查并对数据进行统计学分析。结果：该矿区煤矿职工永久性听阈位移发生率超过一半且井下作业噪声危害度更易伴随暴露时间的增长而加重（p【关键词】煤矿噪声；职业危害；对策研究【中图分类号】X752【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2012）11-119-02煤矿噪声是指煤矿生产所产生的干扰人们生活和工作的声音不仅能引起工人的噪声性耳聋对其他器官亦可产生不良影响。国内外报道称噪声可以导致心血管系统疾病发病率的增高认为噪声是心脑血管疾病的危险因素之一[12]。鉴于此我们选取某一矿区在岗工人进行调查分析了解该矿区的噪声危害现状并探讨应对对策。1对象和方法1.1研究对象：选某矿区626名在岗工人为研究对象其中观察组582人（井上工人为观察组1井下工人为观察组2均为煤矿接触噪声人群）对照组为行政管理人员共44人[3]。1.2检查项目包括[4-8]：1.2.1基本情况：包括性别、年龄、工种、工龄等项目。1.2.2综合检查：包括听力测定血压、心电图等。1.2.3听力测定方法：根据GBZ188-2006噪声作业体检规范采用经校准的丹麦产AC33型电子听力计所有对象受检前均要求脱离噪声环境至少48小时以上。1.2.4永久性听阈位移诊断：永久性听阈位移判定标准参照职业性听力损伤诊断标准GBZ49-2007。1.2.5血压测定方法：采用水银柱式血压计在休息15min后连续测3次。结果根据WHO推荐标准。1.2.6心电图测定方法：使用C3000型12导联动态心电图分析系统测量。1.3统计分析：所得资料录入EXCEL软件并使用SPSS16.0软件进行分析。2结果2.1煤矿职工永久性听阈位移发生情况：煤矿职工永久性听阈位移发生率为56.23%。观察组1为41.38%观察组2为60.40%对照组为38.64%经分析井下工人和行政管理人员之间的永久性听阈位移发生率存在差异（p2.2煤矿职工永久性听阈位移严重程度分布情况：职工重度噪声性耳聋的发生率为3.83%。井下工人的发生率为10.90%；井上工人中重度噪声性耳聋的发生率为10.15%行政管理人员的发生率为0%。见表2。2.3煤矿职工永久性听阈位移严重程度分布情况：煤炭生产一线工人噪声聋的患病率为36.79%语音频段听阈升高56分贝以上者占4.16%显著高于行政管理人员（p2.4工龄因素对噪声接触危害的影响：井上工人3个工龄组差异没有统计学意义（P>0.05）井下工人3个工龄组差异有统计学意义（P2.5高血压、心电图异常检出情况：煤矿职工血压异常发生率为21.18%心电图异常（窦性心动过缓、心电图ST段及T波异常）发生率为6.55%。血压异常的比率以行政管理人员居高心电图异常的比率以实际作业工人居高。3结论通过分析可发现该矿区煤矿职工永久性听阈位移发生率超过一半以井下作业人员尤为严重行政管理人员因接触强度和时间较少损害相对轻微。职工的永久性听阈位移以听力损失和轻度耳聋为主中度以上耳聋的比例较小。对一线接触噪声的井上作业和井下作业人员的对比发现井下作业更容易随着暴露时间的增长而加重噪声危害影响。研究还发现该矿区职工患高血压的比重较大但高血压的患病情况与其工作性质的差异并无明显的关联。4讨论及对策研究我国作为一个产煤大国煤矿工人数目庞大维护工人健康是职业卫生研究人员义不容辞的责任。在开采过程中存在着风锤、电钻、电车、罐笼等多种噪声源加上井下作业空间狭小、封闭、声波难以扩散使煤矿开采变成了一个高噪声危害的职业[9]。要处理噪声这一职业病危害因素需从控制或降低环境噪声、加强个体防护两方面入手。因此提出干预措施如下[10-15]：对矿区职工进行噪声危害和预防的培训和咨询服务提高对噪声危害的认识和自我保护意识。改进生产工艺逐步淘汰高噪声的仪器设备采用吸声、消声、隔声等材料降低生产环境中的噪声强度并设立必要的警示。给职工配发合适的耳塞、防声罩等噪声个体防护用品并对护耳器的使用进行严格管理。完善换岗和换班制度对于高噪声暴露的部门减少人均的暴露时间。定期组织职工体检实时掌握职工的健康状况。参考文献[1]邸兆信李盛王金玉等.兰州市噪声危害企业职业病防治现状调查[J].中国临床研究.201225