浅谈医院财务内部控制与风险管理.docx

浅谈医院财务内部控制与风险管理摘要：医院财务管理作为医院经营管理中的重要组成部分是一项专业性比较强的工作也是现阶段医院经济工作的主要核心。同时医疗体制的改革要求医院财务内部控制制度必须相当完善只有如此才能从根本上规范我国医院财务管理工作才能提高医院经济效益。本文主要对医院财务内部控制的概念进行探究并且对医院财务内部控制以及风险管理存在的问题进行分析并提出相应的措施期望能够从根本上促进我国医院财务管理工作的可持续发展。关键词：医院财务内部控制风险管理近几年在我国社会经济的发展中我国医疗体制改革得到深入与发展。其中传统的医院财务管理观念以及管理模式已经无法适应社会的发展需求积极强化医院财务内部管理加强对其进行风险管理建立切实有效的医院财务管理机制采取有效的手段对医院经营风险进行防范成为了现阶段提高医院社会效益、增强医院经济效益的关键内容。一、医院财务内部控制的基本概述（一）医院财务内部控制的内涵财务内部控制主要是指企业为了从根本上保证所有项目活动能够得到有效发展避免出现徇私舞弊的现象保障会计信息资料的真实性与合法性需积极制定切实可行的政策与措施。在此基础上医院财务内部控制则主要是指医院为了能够保证所有业务活动以及所有资产能够得到完整发展往往需要财务会计信息的输入以及加工、输出以及反馈在不断调控偏离预算总体目标的同时能够促使医院执行预算达到最佳的状态。此外还要保证会计资料的真实性与合法性针对于此医院需积极制定相应的政策以及措施从根本上促进医院财务管理的可持续发展。（二）医院内部财务控制的主要内容首先是信息控制。在医院内部财务控制中信息控制主要是指资金的筹集、使用以及分配过程中所形成的信息一般情况下这一类信息往往会与财务信息有关当然也会包括其它的经济信息。信息控制中主要包括的内容有财务治理结构的科学设置财务预算与财务控制权的合理分割财务各个部门之间的财务关系。其次是资金安全控制。在资金安全控制中无论是筹资、投资还是对利润的分配都需要进一步加强风险防控。其中资金安全控制中的资金主要是指在资金的筹集、资金的耗费以及资金分配等方面需要明确决策安全以及信息反馈安全。在医院财务控制管理中对其资金的控制是极其重要的其本质不仅是财务管理中的风险评估以及风险预警并且也是医院财务管理中风险控制的主要内容。医院财务管理中的资金安全主要包括两个目的其一是对资金在收支数量以及时间上的动态平衡其二是保证医院财务资金不会受到损失或者消耗。最后是财务预算的控制。在医院财务管理中对财务预算进行控制是现阶段财务内容控制中最为普遍的一种控制手段并且在医院财务发展中占据了非常重要的地位。其中财务预算控制是一项风险比较大比较复杂的一种管理工作不仅对医院财务人员的素质要求比较高其所涉及到的内部财务审计、内部审计评价均会对医院财务的发展造成不良影响。二、现阶段医院财务内部控制所存在的主要问题（一）医院财务内部控制制度不健全从整体角度分析在医院财务工作的可持续发展中由于财务部门、资产管理部门以及采购部门对医院财务内部控制的重视程度不够往往会导致各个部门之间出现不协调的现象。此外部分相关部门并没有对财务物资的报废以及转移做出相关的手续导致医院财务人员无法对账务进行统一处理。资产管理部门作为影响财务工作的主要部门在固定资产、易耗品的采购以及验收中出现分工不明的现象。采购部门则在物资采购中具有随意性以及盲目性没有形成明确的计划方案以及授权计划。（二）医院财务人员的素质过低医院财务人员是医院财务工作有效发展的关键人员大部分内部控制需要财务人员完成即便医院财务部门具有完善的制度但是如果财务工作人员缺乏基本的素养那么也无法促使医院财务内部控制得到有效控制。根据笔者的研究与调查很多财务内部控制人员只具有简单的内部控制知识对内部控制制度以及其预期效果不甚了解。此外我国目前诸多医院中缺乏具有专业素养的主管人员以及相关的财务人员在财务人员素质欠缺的基本现状中整个会计控制不仅出现松懈现象并且职责意识不足会在一定程度上对内部控制制度的建立产生影响。（三）医院财务部门缺乏监督机制与评价机制医院财务部门是关系到医院经济发展的关键部门如今部分医院财务部门缺乏监督机制以及评价制度虽然从整体角度分析国内很多医院建立了相应的内部控制监督机制但是由于内部控制监督机制缺乏统一的标准以及发展体系往往会在一定程度上导致整个监督机制以及评价机制缺乏理论支持。比如医院内部审计制度没有得到建立并且医院内的各项考核制度以及奖励制度不明确财务部门岗位之间以及部门之间的制衡机制不健全对决策层缺乏约束与监督等等这一系列的现象均会在一定程度上对医院