浅谈儿童预防接种的护理.docx

浅谈儿童预防接种的护理【摘要】疫苗接种是儿童健康的重要保证。近年来由于计划免疫接种疫苗的不断增多需要医护人员和儿童家长要更多地了解和认识儿童在预防接种时的护理以使接种的疫苗更好的发挥药效、正确护理儿童、减轻对其身心的不良影响。【关键词】儿童；预防接种；护理指导【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2014）01-0153-01计划免疫是预防、控制和消除传染病的最科学、最有效、最经济的方法和措施[1]。而疫苗接种后的不良反应在一定程度上给个体带来心身痛苦和烦恼也对计划免疫工作的开展产生一定阻碍。为此针对儿童在预防接种中可能出现的不良反应对家长进行相关的护理指导使其充分了解相关知识这既能减少儿童出现不良反应后的不适、缓解家长的焦虑也对我们能更好的开展计划免疫工作起到了事倍功半的作用。1接种前护理1.1家长仔细观察儿童的身体状况尤其是精神状况：如孩子没精神儿、腹泻等可能是生病；如儿童有肛周脓肿可能是其自身免疫力低下。这时应该推迟疫苗接种时间。1.2接种疫苗前最好给儿童洗个澡内衣换上柔软、宽大并且有扣子的款式这样既方便充分暴露孩子的接种部位有利于接种也减少衣服对注射部位皮肤的摩擦刺激。1.3注意保证儿童的休息避免空腹接种疫苗防止发生低血糖等反应发生。1.4稍大些的儿童在接种疫苗前应做好他的思想工作避免其紧张情绪相互影响。1.5条件允许时最好在疫苗接种前进行体检这样有助于排查隐性的身体不适更安全的进行疫苗接种。2接种时护理2.1选择安全可靠的疫苗到正规的预防接种门诊进行接种。这样可以在儿童发生急性反应时能够及时进行抢救治疗。2.2心理护理2.2.1接种门诊的环境要温馨。可在儿童所接触的环境中张贴一些色彩鲜艳的卡通画和一些相关的预防接种知识宣传画让孩子有亲切感缓解其紧张不安的心理有利于配合接种。2.2.2做好对家长宣传使其了解接种的重要性和必要性充分发挥家长的影响力。2.2.3与不同年龄段的孩子建立友好信任关系2.2.3.1婴幼儿期的儿童从接触开始就要以微笑、哄逗等方法来分散其注意力疫苗接种后立即抱他离开接种室到外面继续哄逗使其在不知不觉中完成接种。2.2.3.2学龄前期的儿童与儿童亲切交谈可向其提一些简单的问题来分散他的注意力适时给予鼓励、表扬让其充满信心。2.2.3.3学龄期的儿童要耐心回答他的提问让他明白接种的目的。尽可能让儿童主动参与配合。在接种后一定要充分地表扬增强其自信心。3接种后护理3.1嘱家长带儿童一定要留观30分钟以便能够及时发现孩子的接种后急性过敏反应。如孩子出现呼吸困难、皮疹发生、眼睑颜面水肿、青紫或孩子哭闹不止时应及时与我们联系。3.2接种部位3天内保持干燥避免注射部位被污染防止继发感染。避免受凉和剧烈活动。3.3口服疫苗前后1小时内避免过热饮食及食母乳以保证疫苗更好的发挥药效。3.4卡介苗接种约2-3周后接种局部可出现红肿、脓肿或溃疡这是正常现象无需自行处理。其后开始结痂形成小疤痕如反应严重者应去医院处理。3.5局部反应接种疫苗后个别儿童的注射局部会在24小时内出现红、肿、热、痛或有硬结的现象发生。这时可以用干热敷每天4-5次每次15-20分钟直至硬结消散。期间注意避免烫伤儿童避免用手抓挠刺激注射部位。3.6全身反应有些孩子还会一些一般不良反应：如低热、头痛、乏力、散发皮疹、恶心、呕吐、腹泻等。这时要让儿童适当休息多饮水避免着凉注意营养一般1-2天这些反应会消失。个别儿童会出现高热当体温超出38.5℃时可以给予口服退热药物当服药2-3次后体温仍旧不退要带儿童去医院及时就诊。期间切勿自行使用抗生素药物。4讨论通过对预防接种前、中、后的护理在多方面都有很好的效果。首先提高了预防接种的安全性使儿童和家长有良好的心态与健康的身体进行预防接种避免因各方面准备不足而增加孩子的痛苦使疫苗充分发挥它的免疫性。其次能够及时发现急性过敏情况并予抢救指导家长正确处理不良反应减轻孩子与家长的痛苦与焦虑。再次提高了家长对计划免疫接种重要性的认识使家长能积极主动配合接种工作保障了儿童接种疫苗的权利降低了传染病的发病率计划免疫工作也能做的更好。参考文献[1]伍建胜.廖学舟新形势下预防接种工作的探索与实践《湖北预防医学杂志》2004年第4期