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本科护生心理健康状况的研究《护理管理杂志》2014年第一期1方法1.1调查工具1.1.1护理专业自我概念量表(ProfessionalSelf-ConceptofNursesInstrumentPSCNI)用于测量护生的专业自我概念。该量表由Arthur[4]研制包括领导、技能、灵活性、满意度、沟通交流5个维度共30个问题其中23个正向问题7个反向问题。所有问题均采用1~4级评分法问卷总分30~120分。总分≥75分维度均分≥2.50分表明专业态度积极。该量表的内部一致性信度为0.84[5]。1.1.2症状自评量表(SymptomChecklist90SCL-90)[6]用于测量护生的心理健康状况。包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性、其他等10个因子共90个条目。所有问题均采用5级评分制1分为没有症状5分为症状严重得分越高表示精神症状越多、心理健康水平越差。SCL-90得分越高提示心理问题越严重。金华等[7]对此量表进行研究提供了国内成人常模的数据测量该量表各症状效度为0.77~0.90。1.2资料收集由笔者以班级为单位进行调查采用无记名方式填写问卷由被试者独立完成。调查前说明本研究的目的、问卷的填写要求和注意事项征求研究对象同意后统一发放问卷完成问卷后当场收回。共发放问卷203份回收问卷203份经检查无遗漏及空缺均为有效问卷有效回收率为100.00%。1.3统计学方法运用SPSS13.0统计软件包进行数据处理计数资料采用例数、百分比进行描述;计量资料采用均数、标准差进行描述采用t检验、Pearson相关分析法进行分析。2结果2.1本科护生专业自我概念水平本科护生专业自我概念总分为70~103(86.57±6.08)分总均分(2.89±0.20)分各维度得分见表1。2.2本科护生的心理健康状况本科护生SCL-90总分为91~280(152.80±37.00)分本科护生SCL-90各因子得分与成人常模比较见表2。2.3本科护生专业自我概念与心理健康状况的相关性(见表3)3讨论3.1本科护生专业自我概念呈积极态度本研究结果显示本科护生专业自我概念总分为70~103(86.57±6.08)分总分≥75分各维度均分≥2.50分表明该校的本科护生具有较高的专业自我概念水平与国内学者的研究结果一致[8-10]。本科护生灵活性维度均分最高说明该校本科护生具有较好的应变能力学校重视护生的评判性思维能力的培养使护生具备良好的分析问题、解决问题的能力;领导维度均分最低这可能与本研究对象是在校本科护生尚未到临床实习缺乏实际临床工作经历和经验对护理工作的管理能力尚不自信有关。3.2本科护生心理健康水平较差本研究结果显示本科护生SCL-90总分为91~280(152.80±37.00)分各因子得分均高于成人常模(P<0.01)说明该校本科护生心理健康状况不容乐观。本研究结果略高于国内报道的护生心理健康水平[11-12]。尤其是强迫因子均分为(2.08±0.53)分提示有轻度心理问题倾向可能与课程学习压力较大有关可进一步进行心理健康的筛查加强对本科护生的心理健康关注及时发现本科护生存在的不良情绪、心理障碍及学习压力并给予疏解。3.3本科护生专业自我概念与心理健康的相关性分析本研究结果显示本科护生专业自我概念总分与SCL-90总分呈负相关(P<0.01)。说明本科护生专业自我概念水平越高心理健康水平越差反之亦然与国内研究结果一致[3]。本研究结果还显示本科护生专业自我概念总分与强迫、抑郁、焦虑得分呈负相关(P<0.01)说明提高本科护生专业自我概念水平能改善其强迫、抑郁和焦虑情绪;技能和灵活性得分均与SCL-90总分、强迫、抑郁、焦虑得分呈负相(P<0.01)说明本科护生拥有良好的护理操作技能、灵活的应变能力容易得到老师和同学的肯定使本科护生更加自信有助于减轻负面情绪增进心理健康。教育者应注重加强本科护生的理论学习及实践操作能力例如:成立学习小组、举行理论与技能比赛促进本科护生学习;教学工作中要注意理论联系实际、向本科护生多讲述临床病例、增加医院临床见习与实习的机会以促进本科护生的护理专业自我概念[13]。本研究结果还显示满意度得分与强迫、抑郁得分呈负相关(P<0.01)。康海芬和马玉萍[9]的研究显示自愿选择护理专业的护生满意度得分高于非自愿选择护理专业的护生。建议教育者从护生入校开始即加强职业教育使护生树立明确的学习目标;将专业自我概念的相关知识引入教学中或增加专业自我概念的相关课程[8]培养护生成熟的专业思想;让护生早期接触临床增进护生专业价值感和