无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究.docx

无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究摘要：目的对无痛胃镜与普通胃镜检查结果进行探析与比较。方法收集我院于2013年1月～2015年1月进行胃镜检查的60例患者的临床资料分为两组其中30例患者进行无痛胃镜检查另30例患者进行普通胃镜检查。结果观察组患者在检查中与检查后出现的咳嗽、躁动、恶心呕吐、流涎等的发生率分别是0、6.7%、0、6.7%对照组分别是36.7%、80%、76.7%、100%组间比较有显著差异性（P关键词：无痛胃镜；普通胃镜检查；比较胃镜技术[1]在上消化道疾病的临床诊断中得到广泛的应用虽然属于非创伤性的侵入性诊断技术但是在操作过程中会导致患者出现畏惧感与不适感严重会引发心血管意外。患者受到不适、痛苦等的影响不与操作人员配合有的患者拒绝检查导致病情的延误。随着短效麻醉剂[2]在胃镜检查中的应用无痛胃镜是指利用静脉将镇静麻醉药物注入患者体内减轻患者对于刺激的反应保持患者的镇静与舒适保证患者在无痛苦与不适的状态下结束胃镜检查。芬太尼属于我国临床治疗中使用较为广泛的一种静脉麻醉药物具备起效快、作用强、患者心血管稳定等特点；丙泊酚具备起效快、持续时间短、苏醒快、恢复平稳等特点但镇痛效果不明显与芬太尼联合使用能够有效提高临床麻醉效果提高患者胃镜检查的满意度[3]。本研究对无痛胃镜与普通胃镜检查结果进行探讨现将探究经过与结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集自我院在2013年1月～2015年1月开展胃镜检查的患者60例分为两组：观察组与对照组其中对照组中男性15例女性15例患者年龄23岁～78岁平均是（53.6±5.4）岁患者体重44～78kg平均是（53.2±7.8）kg其中3例患者合并高血压；观察组中男性18例女性12例患者年龄在25～75岁平均是（52.8±4.2）岁患者体重46～75kg平均是（55.5±5.5）kg其中5例患者合并高血压两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）但存在可比性。60例患者的知情同意书均经过医院委员会进行审核通过。1.2方法术前6h医务人员需嘱咐患者禁食禁水并去除患者的随身饰物检查相关仪器设备与药品以保证患者检测结果的准确性。对照组患者接受普通胃镜检查检查前15min给予患者10ml的盐酸利多卡因胶浆以对患者的口腔咽喉部进行润滑与轻微麻醉患者选择左侧卧位操作人员需对患者进行安慰严格按照规定要求进行操作；观察组患者接受无痛胃镜检查检查前使用心电监护仪对患者生命体征进行监测并给予患者吸氧构建静脉通路先给予患者芬太尼剂量是0.05mg/次静脉注射后给予患者丙泊酚剂量是1.0～2.0mg/kg注射速度控制在40mg/10s左右医务人员在用药中对患者的反应进行观察等患者入睡且对指令存在反应时可停止用药进行胃镜检查。在胃镜检查过程中医务人员根据患者检查时间的长短可追加丙泊酚剂量是首次使用的剂量的2/3或者是1/3在操作过程中患者需进行持续吸氧并进行肾上腺素与麻黄素的抽取以备用。1.3观察指标对两组患者检查前后的心率、血氧饱和度、血压等情况进行观察统计分析患者胃镜检查后的咳嗽、躁动、呕吐等反应。1.4统计学处理通过软件版本为SPSS11.5的处理软件进行数据资料的统计分析计量数据通过标准差形式（x±s）表示完成t检验计数资料表示利用百分数%完成χ2检验P2结果2.1胃镜检查中与检查后两组患者的主观感受比较在本次探究活动中观察组患者在检查中与检查后出现的咳嗽、躁动、恶心呕吐等主观感受与对照组的组间比较有显著差异性（P2.2对比两组患者在检查前、检查中、检查后的血压、心率、血氧饱和度的变化两组患者检查中的收缩压、舒张压以及心率等存在显著差异性（t=8.2566.2386.025；P3讨论胃镜检查属于上消化道疾病临床检查中常用的一种方法。普通胃镜检查会导致患者出现恶心呕吐、咽部不适、疼痛、咳嗽等不适[4]增加胃镜检查中的安全隐患。无痛胃镜检查主要是利用麻醉镇静药物使患者在胃镜检查中无任何的不是提高胃镜检查成功率具备良好的安全性与可靠性[5]。丙泊酚属于短效麻醉药的一种半衰期是2～5min半衰期清除时间是1～3h静脉注射后会分布于患者全身促使患者进入睡眠状态具备镇痛与催眠作用[6]；芬太尼会抑制患者的循环与呼吸在应用过程中需监测患者以防意外事件的发生[7]。本研究结果显示观察组患者在检查中与检查后出现的咳嗽、躁动、恶心呕吐、流涎等的发生率（0、6.7%、0、6.7%）明显低于对照组（36.7%、80%、76.7%、100%）组间比较有显著差异性（P综上所述无痛胃镜检查成功率更高且安全可靠。参考文献