干休所老年人住院疾病构成分析及对策.docx

干休所老年人住院疾病构成分析及对策[摘要]目的：通过对2000~2006年我所老年人住院疾病构成分析研究找出对健康影响较大的疾病。方法：统计我所住院患者登记本和病历按一年为一时间段计算住院患者前10位疾病顺位构成比和住院患者死亡疾病构成。结果：近年来冠心病、高血压病、糖尿病、肿瘤、肺炎、慢性支气管炎、上呼吸道感染、胆石症、椎间盘突出等疾病成为我所住院患者的主要疾病住院死亡疾病主要是肿瘤其次是冠心病、多器官功能衰竭、脑梗死。结论：分析干休所老年患者住院疾病构成为基层干休所采取综合措施做好老年人“两高期”疾病的防治工作提供参考依据。[关键词]干休所；住院；疾病分析[中图分类号]R195.4[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2008）06（a）-122-02笔者对2000~2006年本所582例老年住院患者顺位构成比及22例住院患者死亡疾病的构成和变化加以分析发现对本所老年人健康影响较大的疾病从而为做好老年人“两高期”的预防、医疗、保健、康复护理、心理咨询和关怀照料等“一体化”医疗保健任务提供参考和帮助。1对象与方法1.1对象居住在我所的离休干部、老干部配偶和遗属（以下简称“老年人”）居住时间全部在18年以上住所老年人212例年龄69~90岁平均77.6岁。所有资料来源于我所2000~2006年住院患者登记本和病历资料完整、可靠。1.2方法按国际疾病分类（ICD-9）标准分类采用出院第一诊断以一年为一时间段心绞痛、心肌梗死以下简称“冠心病”肺癌、骨髓瘤、结肠癌、胆管癌、腹主动脉瘤等疾病以下简称“肿瘤”计算住院患者前10位疾病顺位构成比并对病死人数的构成进行统计分析。2结果2.1老年人住院基本情况从表1可以看出干休所老年人住院的平均年龄总体呈上升趋势说明我所的老年人处在高龄期和高发病期。2.2住院患者的前10位疾病从表2可以看出冠心病一直处在住院疾病构成的第1位近几年上升的住院疾病主要是高血压、糖尿病、胆石症、肺炎、慢性支气管炎、肿瘤等疾病。另外患高血压病的老年人经药物治疗血压大多稳定住院的高血压患者都是因高血压急症住院的。此外我所脑卒中患者26例占我所老年人总数的12%病情稳定都是在所里进行康复治疗。2.3住院患者死亡疾病构成从表3可以看出2000~2006年住院患者死亡疾病主要是肿瘤（顺位是肺癌、结肠癌、胆管癌、骨髓瘤、腹主动脉瘤）、冠心病（心肌梗死）、多器官功能衰竭、脑梗死、胆道感染。3讨论居住在干部休养所（干休所）的军队老年人构成了一个特殊的老年群体[1]。随着这一老年群体年龄同步增长每年因各种疾病住院的人数相对增加通过对老年人住院疾病的调查分析我所服务的区域常见病和多发病为冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中、胆石症、肺炎、慢性支气管炎、上呼吸道感染、椎间盘突出等疾病其中对老年人危害最大的是冠心病。死亡主要疾病是肿瘤此外还有冠心病、脑梗死、多器官功能衰竭、胆道感染。结合我所多年老年人医疗卫生保健工作的经验体会干休所应采取综合的医疗保健措施努力提高老年人的健康水平。建议与对策：①坚持科学发展观构建和谐的医患关系制定科学的防病措施努力做好“两高期”老年人慢性病的防治工作；②积极治疗原发病重视并发症的防治重点是老年人冠心病、高血压病、糖尿病、呼吸系统、泌尿系统、胆道感染性疾病及其并发症的防治工作；③加强对老干部自我保健的宣传教育增强自我保健意识提高自我保健能力[2]；普及心理卫生知识提高老干部对心理卫生意义的认识提高心理健康水平[3]；④大力宣传健康的生活方式宣传合理用药合理膳食科学锻炼；⑤加强医务人员心脑血管、呼吸系统疾病的培训提高疾病的诊治和危重急症的救治水平；⑥认真做好老年人年度健康体检工作重点做好肿瘤的筛选工作做到“早发现、早诊断、早治疗”；⑦加强巡诊工作早期发现疾病先兆症状并及时处理；⑧根据老年人病情适时地开展家庭病房做好老年人康复护理工作特别是脑卒中、冠心病、高血压病、糖尿病、腰椎间盘突出症、支气管哮喘等疾病及其并发症的康复护理工作。[参考文献][1]王鹏臣周建华叶兴蓉等.成都地区军队老年人20年病死率和死亡原因分析[J].解放军保健医学杂志20053:159-161.[2]郑秋莆.疲劳是健康的大敌[J].解放军保健医学杂志20057:62-63.[3]王津英姚莉王磊等.部分离退休干部精神生活状况及需求调查[J].解放军保健医学杂志20053:164-166.（收稿日期：2008-02-18）注：本文中所涉及到的图表、注解