护理干预对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响.docx

护理干预对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响【摘要】目的探讨护理干预对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响。方法回顾性分析笔者所在医院收治的54例糖尿病肾病血液透析患者临床资料比较进行护理干预前后SCL-90评分和生活质量评分。结果经护理干预后患者的SCL-90评分各因子和生活质量各项指标与干预前相比差异均有统计学意义（PTheinfulenceofnursinginterventiononqualityoflifeinhemodialysispatientwithdiabeticnephropathyDAIHui-rong.TheCentralHospitalofYiyangCity.Yiyang413000China【Abstract】ObjectiveToexploretheinfluenceofnursinginterventiononqualityoflifeinhemodialysispatientwithdiabeticnephropathystudied.MethodsWeretrospectivelyanalyzed54patientsadmittedtohospitalhemodialysispatientswithdiabeticnephropathywithclinicaldatacomparativeanalysisoftheSCL-90scoreandthequalityoflifescoreinpatientsbeforeandafternursingintervention.ResultsTherewasremarkabledifferentinfourfieldofSCL-90andfourfieldofqualityoflife（P＜005）inpatientsbeforeandafternursingintervention.ConclusionTheimplementationofthenursinginterventioncansignificantlyimprovethequalityoflifeinhemodialysispatientwithdiabeticnephropathy.【Keywords】NursinginterventionHemodialysis;DiabeticnephropathyQualityoflife糖尿病肾病已成为慢性肾功能衰竭的主要原因之一据美国肾脏的资料系统(USRDS)统计糖尿病肾病透析患者约占透析患者的40%［1］随着我国人口老龄化及饮食结构的改变血液透析患者中糖尿病肾病患者的比例逐年增加。糖尿病肾病患者进行血液透析治疗并发症多长期维持血液透析对患者生理、心理和社会活动造成一定的影响其生活质量下降。进一步改善患者的生活质量已成为全社会、医护工作者及家庭护理者一项主要任务。2008年9月～2010年2月笔者对54例糖尿病肾病患者进行维持性血液透析实施整体护理干预观察护理干预前后相关指标的变化显示患者生活质量明显提高现报告如下。1资料与方法11一般资料选取笔者所在医院透析中心2008年9月～2010年2月进行维持性血液透析治疗6个月以上的糖尿病肾病患者54例。其中男28例女26例年龄38～75岁意识清楚。有一定阅读和理解能力能很好地表达自己的感受每周透析2～3次每次4h。12方法患者均在护理干预期前及干预后6个月填写评定量表：(1)症状自评表(SCL-90)［2］主要包括躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对5个因子采用5级评分(0~4)≥3分视为存在心理障碍(2)糖尿病肾病患者生活质量表参照SF-36生活质量表［3］设计从情感得分、一般情感指数、健康指数、生活满意度4个方面反映患者的生活质量表中16项内容覆盖生活质量的4个方面。其中8项为5分制8项为10分制分值越高提示生活质量越高。13统计学方法使用SPSS160统计软件进行t检验。2护理干预21认知干预护理人员必须全面细致向患者及家属介糖尿病肾病有关方面知识只有通过血液透析维持生命提高生活质量但身体疾病无法治愈。同时告知血液透析的目的、方法、术中可能出现的不良反应及相应的处理方法介绍各种并发症的防护。说明发生急症的就医途径遵医嘱服药的必要性严格控制心脑疾病。向患者解释控制血糖和血压的重要性最好学会自己定时监测血糖血压按医嘱服用药物控制血糖血压。22心理干预与社会支持糖尿