小儿高热惊厥的临床护理.docx

小儿高热惊厥的临床护理作者：未知来源：网络更新：2013/12/31栏目：护理学论文【热点导读】：失血性休克后免疫细胞功能抑制及对脑血管病人的心理分型及护理护理职业道德与护士行为规范精品源自物理科一般认为小儿高热惊厥与感染、高热、遗传等因素具有关联性。小儿年龄因素为特有条件感染及高热为惊厥发生条件。因为小儿的大脑处于发育阶段中枢神经系统的相关调节功能还较弱易受到外界的干扰。一旦发生dJL高热惊厥如不迅速进行处理将可能造成窒息、脑水肿等严重并发症给患儿生命健康造成威胁。本文针对高热惊厥危险的因素在临床护理中采取了一系列护理干预措施收到了较好的临床效果现报道如下:1临床资料选择我院2011年3月一2012年3月我院收治的42例小儿高热惊厥患儿其中男孩24例女孩18例。发病年龄为6个月一7岁。其中6个月一1岁31例1岁一3岁8例3岁一6岁2例6岁以上1例。所有患儿全部符合高热惊厥的相关诊断标准。小儿惊厥发生时的体温在38℃以下4例38℃一39~C12例39℃一40~C26例。经过精心护理所有患儿全部治愈康复出院。2观察护理2.1急救护理①首先应确保患儿呼吸道通畅立即对患儿口腔内分泌物进行及时清除避免出现分泌物堵塞呼吸道现象维持患儿充分通气避免出现低氧及高碳酸血症。②对患儿给予氧气吸入改善患儿组织缺氧情况。可采取鼻导管吸氧及面罩吸氧。一旦患儿出现窒息情况要马上进行人工呼吸解决患儿组织缺氧问题。③采用必要的止痉措施。患儿出现长时间惊厥可能引发缺氧性脑病应尽快控制病情发作。可待用针刺止痉和药物止痉两种方法确保在最短时间实现减轻或停止惊厥。④尽快降低患儿体温高热是造成痉挛加重的重要因素并可导致脑水肿等严重并发症为此需要立即对患儿进行退热降温。患儿头部应以物理降温为主提高患儿缺氧的耐受性对于患儿的体温控制应在38%以下如果物理降温无效则应立即进行药物降温同时要随时对患儿体温变化进行观察预防患儿出现虚脱情况。2.2一般护理①密切观察患儿的病情。每小时都应对患儿的体温变化情况进行测量并认真做好记录。一旦发现患儿体温出现异常要立即向医生进行报告并配合医生进行对症医治。②确保患儿的营养补充。在惊厥发作时不能进食。高热对患儿的能量消耗很大患儿清醒后应给予及时的营养补充。饮食应给予高热量、高蛋白、易消化的流质饮食更充分补水2.3健康教育高热惊厥是一种常见的儿科急症。一般预后良好但也存在少量的发展为癫痫的情况。其发生率和小儿时期高热惊厥复发次数具有一定关联。复发次数越多会导致癫痫的发生率升高。进一步增强健康教育全面普及有关小儿高热惊厥知识并合理的预防性使用抗惊厥药品能够有效减少复发。因为小儿高热惊厥多与上呼吸道感染有关患儿的住院治疗时间较短患儿家长又普遍对该疾病的知识缺乏了解如果健康教育落实不好将无法达到相应的教育效果医学|教育网整理搜集。所以对患儿家属进行认真宣教具有极其重要的作用。应指导患儿家长在家中备好一些常用的急救药品和物品一旦发现患儿出现发热情况要马上进行体温测量如果患儿体温在超过38.5℃应适当给予退热药品如果患儿出现抽搐情况首先要避免不必要的慌张马上以拇指掐患儿的“人中”穴和“合谷”穴并将患儿头偏向一侧预防出现反流误吸情况;同时要用指头将纱布或者手帕将置于患儿上下臼齿之间防止患儿咬伤舌部。在日常生活中要加强患儿体质锻炼增强体质并根据季节变化情况随时增减衣服预防出现感冒。3讨论毋庸置疑发热是小儿时期最常见的一种症状。发热作为人体一种防御保护性反应从某种意义上说对于避免机体进一步遭受疾病侵袭具有积极意义。然而如果在幼儿时期出现较长时间的发热状态对于患儿的健康必然造成一定的威胁。因此在临床上必须采取必要的措施对高热情况进行预防针对发热原因进行对症治疗。首选进行物理降温避免盲目用药。在患儿未进行确诊之前如果简单采取药物治疗可能造成误诊并会对药效判断产生影响。如果患儿出现反复发热情况应在加强物理治疗的基础上适当采用药物辅助降温。临床上护理工作人员必须充分认识到小儿高热惊厥的严重性及时采取必要的因对措施预防小儿高热惊厥的再次发生。在治疗和护理中应取得家长的支持、积极配合医院的治疗从思想上进一步提高对高热惊厥严重性的认识程度。指导家长积极正确的进行防范时刻观察患儿体温升降阶段的种种表现。对呼吸道疾病基本防治知识开展宣传和教育帮助家长掌握必要的措施预防高热惊厥的再发生通过学习和掌握相关的知识能有效降低高热惊厥的再发生率起到共同防范的作用。精品源自物理科