异位妊娠术后的临床护理体会.docx

异位妊娠术后的临床护理体会【摘要】目的研究探讨异位妊娠手术后临床护理的重要性。方法收集2011年12月――2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料分析患者临床资料和临床护理方法通过收集患者临床护理后的治疗成功率；并发症等临床资料进行护理后临床效果分析。结果全部100例患者接受手术治疗配合临床护理后无并发症发生经治疗后无死亡且满意度高。结论对异位妊娠患者进行临床护理对于改善临床治疗结局有积极影响值得临床采用并积极推广。【关键词】异位妊娠；临床护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.370文章编号：1004-7484（2013）-07-3816-01近年来异位妊娠的发生率有上升的趋势其中以输卵管异位妊娠最为多见约占异位妊娠的95%而输卵管妊娠中又以壶腹部妊娠最为多见约占异位妊娠患者的60%[1]。异位妊娠经常伴有急性腹痛等症状如解救不及时有可能引起失血性休克危及生命。而在临床治疗中临床护理也较为重要可以有效改善临床治疗结局降低并发症提高患者满意度。就此收集2011年12月――2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料分析患者临床资料和临床护理方法现整理汇报如下：1资料与方法1.1一般资料收集2011年12月――2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料进行检查后确诊为异位妊娠。患者年龄为19-35岁平均年龄为25.8岁有生育史患者32例无生育史患者68例；停经时间为30-75天平均停经时间为52天。异位妊娠患者伴有不同程度急性腹痛以及阴道流血症状其中失血性休克者20例。患者均面色苍白心率加快并且微弱腹部伴有单侧压痛感。1.2手术前准备接诊病人后先进行患者病情评估及时进行必要检查同时及时将病人情况汇报给主治医生在准备手术阶段注意安抚患者及其家属情绪同时指导患者采用平卧方式进行休息注意给患者保暖同时气道通畅避免随意搬动患者或者按压患者腹部。注意观察患者生命体征及时与患者及家属进行沟通了解患者过往疾病史是否有过生育史以及患者停经时间长短通过沟通缓解患者及家属的紧张情绪进行简单的有关异位妊娠的知识普及以及手术中可能遇到的情况以及手术前和手术后的注意事项。根据医嘱及时通过输液输血来补充患者全身血容量。对患者进行心理辅导鼓励患者讲出对疾病的认识以及问题并及时进行解答向患者介绍治疗计划以及手术的必要性；科学性以增加患者对于治疗的信心用积极的心态面对手术积极配合主治医生的治疗。1.3手术时护理手术中密切观察患者的生命体征以及患者的心理变化必要时给予患者体力补充以及患者支持陪伴患者直至手术结束。1.4手术后护理手术后安排患者卧床休息避免挪动便秘等不要增加腹部压力注意保暖。手术后要及时与患者家属沟通将治疗结果如实告知让患者及家属安心。同时密切注意观察患者生命体征连续测量患者血压脉搏呼吸直至各项指标平稳同时注意有无发热状况如有及时汇报给主治医师。要保持辅料干燥清洁观察有无渗血现象有污染时及时更换保持外阴清洁去尿管后可以适当进行离床活动。通过与患者沟通了解患者的疼痛部位程度根据患者的描述及时评估患者手术后恢复情况并向患者解释疼痛原因为患者安排舒适环境根据病情指导患者采用分散注意力的方法如有节律的深呼吸、默念数字、听音乐等以减轻疼痛感[2]。以减轻患者疼痛感。要预防并发症的发生要注意观察患者腹部疼痛位置阴道出血量的多少有大量出血时应及时汇报给主治医师。1.5出院指导出院前对患者家属进行护理指导饮食方面尽量以高蛋白高维生素易消化的食物为主注意休息的同时搭配适当锻炼同时对于有异位妊娠疾病史的患者有可能再次发生异位妊娠要定期回医院进行检查以做到提前发现提前防范。同时进行满意度调查及时进行意见反馈及时改正。2结果全部100例患者接受手术治疗配合临床护理后无并发症发生经治疗后无死亡且满意度高。3讨论异位妊娠是最常见的妇科急腹症之一。近年来随着盆腔感染、子宫内膜异位症的增多其发病率有上升趋势。其中以输卵管妊娠最常见约占95%[3]。本文通过收集2011年12月――2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料分析患者临床资料和临床护理方法通过收集患者临床护理后的治疗成功率；并发症等临床资料进行护理后临床效果分析。发现全部100例患者接受手术治疗配合临床护理后无并发症发生经治疗后无死亡且满意度高。综上所述：对异位妊娠患者进行临床护理对于改善临床治疗结局有积极影响值得临床采用并积极推广。参考文献[1]彭云霞熊晓英.异位妊娠发病状况及保守治疗的护理[J].中国医学创新201018（25）：24l-242.