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医患冲突与医院危机预警[摘要]随着医疗卫生事业的不断发展和人们法律意识的提高医疗纠纷已成为当前社会热点问题之一医患冲突愈演愈烈。使医院的医疗活动陷入困境并有可能引发医院危机。本文从深层次研究医患冲突的原因以及医院如何应对由此引发的危机对目前的问题作了逐层分析更全面地把握政府、医院和患者三方的关系尽快找到解决之道。[关键词]医患纠纷;医患冲突;医院危机[中图分类号]R197.3[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2008)11(b)-077-04TheconflictofthemedicaltroubleandtheforewarningofthehospitalcrisisHANMin(HumanResourceDepartmentNanxiangHospitalofJiadingDistrictShanghaiCityShanghai201802China)[Abstract]Withthedevelopmentofhealthserviceandincreaseofpeople'slegalconsciousnessthemedicaldisputehasbecomeoneofthecurrenthotspotsofsocietyandtheconflictofthemedicaltroublehasbecomemoreandmorefierce.Thusitmadethemedicalactivityofthehospitalgetintotroubleandpossiblycausethehospitalcrisis.Thisarticlestudiedthereasonofthemedicaltroublefromadeeplevelandhowtodealwiththehospitalcrisiscausedbytheconflictandmadeacascadeanalysisofthepresentproblemhopingtofindasolutiontotheproblemassoonaspossiblebycomprehensivelyandtactfullydealingwiththerelationshipamonggovernmenthospitalandpatients.[Keywords]Medicaldispute;Medicalconflict;Hospitalcrisis随着医疗卫生事业的不断发展和人们法制意识、维权意识的提高医患纠纷已成为当前社会热点问题之一。医患冲突愈演愈烈常使医院的正常医疗活动陷入困境并严重影响医院的形象与品牌从而引发医院危机。危机是指危及组织利益、形象、生存的突发性和灾难性事故或事件。医院危机是指能够对医院正常运营或声誉造成潜在破坏的事件。它常会带来较大损失影响医院的形象和经营[1]。在中国的特定条件下医疗投入不足与医疗资源配置不合理相关法规与执法、行政管理体制的不完善、不配套等均导致国内医疗纠纷、医疗冲突愈演愈烈状态从而引发较多的医院危机。如深圳某院医务人员上班戴钢盔的现象即为明显例证。但危机发生之前都会有不同程度的预警信号如能及早做出必要的修正就可能转危为安。本文探索医院危机预警的相关因素和机制。1医患纠纷现况堪忧医患纠纷按形式的不同可有不同的名称。一般所谓的医患纠纷是指医患双方对医疗过程、医疗结果等相关问题存在争议的情况。医患纠纷的发生常源于医患双方对医学知识的不对称既有患者及其家属对医疗认识不足也有医务人员的医疗水平、服务态度、处理措施以及医院医疗条件问题。医患冲突则是医患双方在诊疗护理过程中为了自身利益对某些医疗行为、方法、态度及后果等存在认识、理解上的分歧以致不适当地甚至暴力侵犯对方合法权益的行为。一般是因为患方对医学科学缺乏全面深刻的了解又找不到(或不会找)合适的途径和方法保护自身的合法权益以致患者及其家属不适当地前往医院寻衅滋事有时甚至威胁医生冲砸医院严重地干扰医院正常工作秩序是医患纠纷的一种极端形式。在当前医患冲突中常有不法分子介入采用“医闹”甚至雇用“职业医闹”的介入造成“冲突升级”恶意扩大影响以期谋取不正当利益。这种违法行为必须引起高度关注。而医疗事故则是由于医方在诊疗过程中违反诊疗常规或法规直接导致患者躯