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医学伦理学教学难题及措施作者:周湘涛单位:辽宁医学院医学伦理学是医学院校医学生的一门必修课它有利于医学生在校期间加强道德修养增强职业道德观念为医学生成为合格医学人才打下良好的基础。加强医学伦理学教育探索更好的医学伦理学教学的模式与方法使医学伦理学教学收到好的效果是十分必要的。一、目前医学伦理学课堂教学形式存在的问题目前医学伦理学课堂教学的主要形式有讲授法、案例教学法、视频教学法、讨论式等这些方法在医伦课教学中为传授医学伦理学知识、解决医伦困惑方面发挥了重要作用但这些课堂教学方法的应用也存在一些不足需要进一步完善和改进。1.课堂教学形式、教学环节单一。目前国内医学伦理学教学多是以开设医学伦理学课堂教学为主且课堂教学一般采取的是单纯由教师讲授的方法。这种"以授课为基础的学习"的传统教学模式存在显著的缺陷:一是这种教学模式基本上是说理性的过分地重视医学伦理学的理论性、系统性与知识性。二是以教师讲授为主学生处于被动接受状态学生学习兴趣和积极性不高学生的创新精神和创造力受到抑制。这些原因导致我国目前的医学伦理学教学目标单一引发了学生逆反心理。为此我们必须根据医学伦理学课程的特点选择有效的教学方法才能达到教学目的。2.案例教学法应用不够生动。有的学校伦理学教学主要采用"概念解释+案例描述"的形式大部分学时数都用理论讲解伦理学原理、原则和规范少部分学时讲解案例分析案例教学只是作为说明伦理原则和规范的手段这样的教学方式虽可以提高伦理内容的可接受性但忽略了学生的主动参与难以激起学生的学习兴趣。案例法能清晰地把教学内容通过举例阐述出来能把课本中的理论同老师的讲解结合起来给学生启示和提示但终究还是有些枯燥乏味不够生动;通过课件展示的文字化案例若文字较多学生容易看不下去文字不够生动不够直观形象学生缺乏身临其境的真实感因而不易理解不易引起学生共鸣。3.学生课堂参与不足。教学是个互动的过程在《医学伦理学》的教学中教师对课程讲授较为重视对启发学生、发挥学生主体性重视不够而部分学生认为医学伦理学又不是考试课不那么重要所以部分学生对《医学伦理学》的学习不予重视参与课堂讨论互动的热情也不高。加之本学科理论性较强致使学生对《医学伦理学》的学习产生了厌学情绪。4.视频教学有待改进。随着电子计算机的广泛应用电化教学手段也开始进一步发展并逐渐普及至大学教育的每一个课堂多媒体课件的制作和使用成为新一轮教改的主角。但医学伦理学的课件制作受到了一定的限制教师本身对计算机软件的熟悉和应用能力有限医学伦理学方面的可供利用的影音资料有限。因此医学伦理学的课件制作仍然以PowerPoint(电子幻灯片)为主素材也主要是文字和报刊资料形式较为单一这一问题在一定程度上削弱了教学的实效性。二、对医学伦理学教学形式优化的思考1.对案例教学形式改进的思考。一是精选案例。案例要典型、新颖与理论知识联系要多。通过了解本校08级部分学生的意向表明学生更加希望在以后的教学中应多准备一些具有现实意义的能拓展学生知识面又易引起学生关注、能吸引学生的真实具体的案例。案例要典型、新颖内容丰富与理论知识联系的多以有助于帮助学生理解课上所讲的理论知识在加深对医学伦理理论知识认知的同时还有可能使学生了解一些医疗专业有关情况和其他课外信息。二是通过案例引导学生思考。课堂不能离开学生在结合案例的同时应提出适宜的问题与学生互动。学生参与案例分析讨论激发学生对案例的思考可以发挥学生的积极性、主动性和想象力使学生对课堂教学中所学知识更感兴趣有利于学生对案例的理解、领悟和对所学知识的掌握。三是学生讨论后老师讲解案例。对于案例学生通过自己动脑分析然后教师进行讲解会加深同学印象增强教学效果。而直接由老师讲案例不利于引起学生的重视教学方式显得死板、枯燥乏味因而教师可在学生了解案例后稍加提示让学生参与讨论引导学生进入角色。2.对视频教学形式改进的思考。为丰富课堂教学环节应采取多样化的教学手段如以视频、动漫、图片等资料为载体进行教学。新颖多样的教学方法可以增加教学的趣味和感染力增进学生的学习兴趣提高学生的学习热情。这里以视频教学形式为例谈谈对视频教学形式改进的思考。一是做好视频资料的选择。视频资料最好多选择具有代表性的典型视频、新颖的热点视频、病例视频或让学生多看一些相关影片或新闻、真实的故事、电视剧等有趣的或感人的视频视频要有针对性选材要具有现实意义要贴近学生生活与学生有实际联系的结合学生周围实际能引起学生共鸣能引起学生兴趣足以吸引学生的注意力对大学生的未来生活有所帮助的有教育意义的。二是播放视频资料的时间安排要适当。课堂上要多应用视频资料等现代教学手段但也应以书本教育为主。视频应短小精悍不要太长。在时间