射频治疗宫颈糜烂的临床护理.docx

射频治疗宫颈糜烂的临床护理[摘要]目的:探讨射频治疗宫颈糜烂的临床疗效及护理对策。方法:收集我院近年来收治的宫颈糜烂患者638例分为射频治疗组及对照组对比两种治疗方法的临床疗效及护理方法。结果:射频治疗组总有效率明显高于对照组。结论:射频治疗组治疗宫颈糜烂疗效确切正确的护理方法是有效的辅助手段。[关键词]射频;宫颈糜烂;护理;射频治疗仪[中图分类号]R473.71[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2010)05(b)-093-02我院近年来采用射频治疗宫颈糜烂取得良好效果现将临床资料及相关护理对策总结分析报道如下:1资料与方法1.1一般资料我院于2005年1月~2009年12月间收治宫颈糜烂患者638例患者年龄21~54岁平均33.85岁。根据患者自身意愿将患者分为射频治疗组及对照组。其中射频治疗组患者324例对照组患者314例两组患者年龄、病程等无显著性差异。两组患者宫颈糜烂程度见表1。表1两组患者宫颈糜烂程度(例)1.2治疗方法射频治疗组应用多功能射频治疗仪进行治疗将治疗仪功率设置为30W患者排便、排尿后取截石位常规消毒患者外阴及阴道显露宫颈去除宫颈分泌物并进行消毒处理以自凝刀在糜烂面上由内向外滑动治疗范围超过糜烂面2mm左右治疗后表面进行消毒若伴有纳氏囊肿则需刺破囊肿去除囊肿内容物后再行射频治疗。对照组应用高频电刀功率设置为50W常规方法治疗。两组患者术后均给予抗感染及止血治疗。1.3疗效评定标准患者宫颈糜烂面完全消失表面光滑纳氏囊肿消失判定为治愈;患者宫颈糜烂程度变浅糜烂面积明显缩小判定为有效;患者宫颈糜烂程度及面积无好转判定为无效。1.4护理对策1.4.1心理护理大部分患者会产生不同程度的恐惧、紧张、焦虑等情绪[1]护理人员应向患者详细介绍其治疗原理、方法、注意事项及术后疗效并向患者介绍其操作时间短、无出血、安全无痛苦、副作用小、治愈率高等优点[2]消除患者不良情绪使其以积极的心态配合治疗。1.4.2术前准备术前进行宫颈刮片病理检查除外恶性肿瘤[3]进行白带常规检查对急性阴道炎症先行治疗后再行射频治疗治疗时间宜选择在月经干净后3～7d。备好治疗所需仪器、物品。术前嘱患者排尿、排便。1.4.3术中护理术中密切观察患者的面色、反应注意患者术中出现的不良反应鼓励患者分散其对操作的注意力以减轻患者的疼痛感。1.4.4术后护理①若患者在术后出现不同程度的腰骶酸痛及下腹坠痛可嘱患者卧床休息疼痛于术后1～2d后可自行缓解[4]。②术后第6~10天可因痂皮脱落引起患者阴道出血量多于平时月经量可适当给予止血治疗[5]。③若患者阴道分泌物伴有异味白带常规检查提示感染可进行抗感染治疗并行宫颈局部碘伏消毒。患者术后休息半小时无异常可离院。1.4.5健康指导嘱患者预防发生便秘勤换内裤每天清洗外阴术后2个月内禁性生活及盆浴避免冲洗阴道避免负重和剧烈运动。嘱患者按时服药向患者介绍术后1个月内发生阴道少量出血或流液属正常现象[6]月经干净后3～7d进行复查连续3个月。如出现阴道出血过多或阴道分泌物增多并伴有异味需及时就诊以便及时处理。2结果两组患者治疗效果见表2。3讨论总之射频治疗组治疗宫颈糜烂疗效确切正确的护理方法是有效的辅助手段。[参考文献][1]郭惠仙谢月霞.射频自凝刀治疗宫颈糜烂300例观察及护理[J].齐鲁护理杂志200915(10):7-8.[2]李建厉霄燕倪晓虹.射频治疗宫颈糜烂的临床观察及护理[J].海军医学杂志200728(3):218-220.[3]张玲莉.自凝刀射频加保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效观察[J].海南医学200718(1):49.[4]张东涛.微波治疗宫颈糜烂320例疗效观察[J].中国现代药物应用20093(22):38-39.[5]孙英朱洁崔远荣.宫颈糜烂防治[J].中国实用医药2009(31):208-209.[6]王云杨浩李萍.射频消融治疗慢性宫颈炎228例[J].淮海医药200826(3):16.(收稿日期:2010-01-25)